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口咽异物怎么办
补充说明：口咽异物怎么办
a******W 2021-08-17 16:00
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
口咽异物可通过异物取出术、咽部异物取出术、异物钳夹取、喉镜下异物取出、气管切开等治疗措施进行处理。如果症状没有改善或者加重，应立即就医以避免潜在的风险。
1.异物取出术
异物取出术通常由耳鼻喉科医生在局部麻醉或全身麻醉下执行，使用异物钳夹住异物并缓慢将其移除。此措施旨在通过物理手段移除阻塞呼吸道的异物，从而缓解呼吸困难等症状。
2.咽部异物取出术
咽部异物取出术通常采用表面麻醉，在可视化设备辅助下将异物取出。该手术可迅速解除吞咽障碍及伴随的疼痛、咳嗽等症状。
3.异物钳夹取
异物钳夹取是在局部麻醉下进行的微创操作，利用特制钳子夹取异物。此方法适合小型且非腐蚀性异物，能够快速安全地移除异物而减少对咽喉组织的损伤。
4.喉镜下异物取出
喉镜下异物取出需在全麻状态下进行，借助显微镜观察异物位置后使用专用工具取出。该措施针对深入至声门以下区域的异物，利用内窥镜技术精确定位并摘除异物。
5.气管切开
气管切开是紧急情况下用于保持患者通气的手术，通常在全麻下执行，通过建立人工气道维持呼吸功能。对于严重呼吸困难或因异物引起的窒息风险时，气管切开提供稳定通气支持，防止进一步的并发症发生。
在处理口咽部异物时，应避免强行吞咽硬质食物，以免加重异物嵌顿或划伤黏膜。同时，建议定期进行口腔卫生维护，包括刷牙、使用牙线和漱口水，以减少口腔细菌数量，预防感染的发生。
2024-02-01 06:52
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口腔异物是一种常见的疾病。异物多存留于扁桃体、舌根或会厌谷，常为细小的异物，易刺入组织内或隐藏于不易查知之处。症状因异物种类及刺入部位不同而异，常自觉咽喉刺痛，吞咽时加剧，多避免转动颈项，病人能指出疼痛所在部位。
症状起因：咽部异物感的机理相当复杂，目前尚未完全清楚。多数学者认为与局部病变、全身疾病和精神因素有关。局部的病变刺激由迷走神经、舌咽神经、副神经和颈交感神经的分支并有三叉神经的第二支的分支组成的咽丛，成为一个兴奋灶，而出现症状。全身疾病，特别是上消化道疾病，由于胚胎发育中咽与上消化道均由前肠形成，其感觉神经上下互相连通，因而胃及十二指肠的疾病可反射性的引起咽感觉异常。精神因素和自主神经功能的障碍都可与兴奋灶结合而出现症状。 (一)咽喉部和邻近器官的病变 1.慢性炎症 咽炎、喉炎、扁桃体炎、鼻咽炎、食管炎、鼻窦炎等。 2.增生肥大性病变 腭扁桃体、舌扁桃体。咽扁桃体、舌根异位甲状腺等。 3.解剖异常 悬雍垂过长、茎突过长症、颈椎骨质增生等。 4.消化系统疾病 食管炎、食管憩室、胃或十二指肠溃疡、胃炎、骨下垂、慢性阑尾炎、食管及胃肿瘤、肠寄生虫病等。 5.囊肿 舌根囊肿、会厌囊肿、咽喉部潴留囊肿等。 6.肿瘤 各种良性或恶性肿瘤。 (二)全身性疾病 1.缺铁性贫血。 2.内分泌疾病：甲状腺、性腺功能异常、绝经期综合征、糖尿病等。 3.心血管疾病：高血压性心脏病、左心室肥大等。 (三)功能性 1.癔病及其他精神障碍。 2.神经官能症、恐癌症。 3.过度紧张、忧虑、恐惧等精神刺激。
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