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尿液淀粉酶高是怎么回事

发病时间：不清楚

尿液淀粉酶高是怎么回事

补充说明：尿液淀粉酶高是怎么回事

a******W 2021-10-24 19:50

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医生回答(1)

岑翔主治医师三甲

擅长：全科

提问

尿液淀粉酶高可能是由胰腺炎、胰管阻塞、胰腺损伤、胆石症或慢性肾衰竭等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰腺炎
当胰腺发生炎症时，会导致胰蛋白酶原无法转化为活性的胰蛋白酶，进而引起淀粉酶的大量分泌入血和尿液中。此时患者可能会出现腹痛、恶心呕吐等症状。轻至中度急性胰腺炎可遵医嘱使用生长抑素及其类似物如醋酸奥曲肽注射液进行治疗。
2.胰管阻塞
由于胰管内压力增高导致胰液外溢进入组织间隙，刺激胰腺产生大量淀粉酶并经血液循环到达肾脏，从而引起尿液中的淀粉酶含量升高。可能伴随腹部不适、腹泻等消化系统症状。对于由结石引起的胰管阻塞性病变，可通过手术方式将结石取出以解除梗阻。
3.胰腺损伤
胰腺受到创伤后，会引起局部组织破裂和出血，导致胰液外泄，其中含有大量的淀粉酶，随血液流入胰腺周围组织和血液循环中，使尿液中的淀粉酶水平上升。临床表现为腹部疼痛、恶心呕吐等。若为开放性伤口所致，则需清创缝合；若是闭合性损伤则需禁食水、胃肠减压等处理。
4.胆石症
胆汁淤积可能导致胆囊收缩功能减弱，继而影响到胰腺分泌功能，使得胰液排出受阻，进而引发胰腺炎，导致淀粉酶升高。常伴有右上腹剧烈绞痛、发热等症状。对于胆石症患者，可以考虑使用熊去氧胆酸片促进胆石溶解。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者的肾小球滤过率降低，导致淀粉酶清除能力下降，因此会出现尿液中淀粉酶升高的现象。还可能出现水肿、贫血等其他症状。如果是由糖尿病肾病引起的慢性肾衰竭，可以在医生指导下使用盐酸贝那普利片、卡托普利片等药物控制血糖水平。
建议定期监测尿液淀粉酶水平，以便及时发现异常变化。同时，应保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减少对胰腺的刺激。

2024-03-15 22:07