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胆囊切除后背胀痛是怎么回事
补充说明：胆囊切除后背胀痛是怎么回事
a******W 2021-10-24 19:52
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胆囊切除后背胀痛可能是由胆管炎、胆汁淤积性肝硬化、慢性胆囊炎复发、胆管损伤后遗症或术后粘连引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆管炎
胆管炎由多种原因引起，如细菌感染、寄生虫感染等，会导致胆管壁出现炎症反应和水肿，进而压迫邻近组织和神经，引发背部疼痛。此外，炎症还可能刺激局部神经，导致放射性疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物。
2.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是由长期胆汁淤积引起的肝脏纤维化和结构改变，此时由于肝细胞受损，可能会导致肝脏功能减退，影响胆汁的分泌和排泄，从而引起胆汁淤积。当胆汁淤积时，会引起胆道压力增高，可能导致胆汁逆流入血，引起全身皮肤瘙痒等症状。患者可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行缓解。
3.慢性胆囊炎复发
慢性胆囊炎是胆囊黏膜的慢性炎症，如果手术并未完全去除病变部位，则可能会因为残留的病灶再次诱发炎症，导致反复发作。此时炎症因子持续刺激周围组织，容易引起右上腹不适、恶心呕吐等不适症状。针对慢性胆囊炎的复发，建议调整饮食习惯，减少脂肪摄入量，同时配合医生的意见，定期复查，监测病情变化。
4.胆管损伤后遗症
胆管损伤后遗症是指胆管在受到创伤或手术过程中被意外切断或撕裂后未及时修复所导致的一系列并发症，包括胆管狭窄、梗阻等。这些因素都可能导致胆汁流通不畅，进而引发胆囊区域的不适感。对于胆管损伤后的后遗症，需要通过内镜下逆行胰胆管造影术来评估是否存在狭窄或梗阻的情况，并采取相应的治疗措施，例如经皮肝穿刺胆管引流术。
5.术后粘连
术后粘连通常发生在腹部手术后，由于手术切口处的炎症反应和愈合过程中的瘢痕形成，导致肠管与其他脏器之间发生粘连。当粘连程度较重时，可能会对周围的神经产生牵拉或压迫作用，引起背部的放射性疼痛。轻度的术后粘连一般不需要特殊处理，重度者则需考虑行腹腔镜下粘连分解术以减轻症状。
患者应保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减少胃肠道负担。建议定期进行超声波检查以及血液生化指标检测，以便早期发现并处理可能出现的问题。
2024-03-23 06:04
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
