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急性牙髓炎疼痛的特点是什么
补充说明：急性牙髓炎疼痛的特点是什么
a******W 2021-10-24 19:52
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
急性牙髓炎的疼痛特点表现为剧烈疼痛、阵发性痛、夜间痛、放射性痛以及温度刺激加剧。由于其疼痛难以忍受，建议患者及时就医以获得专业的治疗。
1.剧烈疼痛
当细菌感染导致牙髓组织受到炎症刺激时，会引发神经纤维的异常放电，从而产生剧烈的疼痛感。这种疼痛通常为突然发生的绞痛，可能由食物残渣或其他外部刺激诱发。
2.阵发性痛
由于炎症因子持续刺激，会导致神经细胞膜内外离子浓度失衡，进而出现阵发性的神经冲动发放和传导，表现为阵发性疼痛。患者可能会经历短暂但频繁的疼痛发作，尤其是在进食冷热食物时更为明显。
3.夜间痛
牙髓组织处于封闭状态，当其发生炎症时，会产生较多的炎症介质，这些物质会不断刺激周围的神经纤维，导致夜间疼痛加剧。这种疼痛往往会在夜晚更加严重，甚至可能被描述为难以忍受的程度。
4.放射性痛
当急性牙髓炎发生时，炎症会向周围组织扩散，包括面部和头部的神经，从而引起放射性痛。疼痛感觉可能会辐射到耳朵、脸颊或头顶等区域，使患者感到困惑并难以确定确切的疼痛位置。
5.温度刺激加剧
温度变化会引起牙髓血管壁的扩张和收缩，增加神经元的兴奋性和敏感性，从而加重疼痛。接触冷或热的食物或饮料时，急性牙髓炎患者的疼痛程度会显著增加。
针对急性牙髓炎的诊断，可以进行口腔检查、牙齿X光片检查以及实验室检查。治疗措施主要包括根管治疗或镇痛药物如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药。建议定期进行口腔卫生维护，避免食用过硬或过冷热的食物，并减少含糖食品的摄入以预防牙髓炎的发生。
2024-03-06 22:58
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
丁硼乳膏
有消炎止痛作用。用于急,慢性牙髓炎,牙龈炎,牙周炎,牙龈溢脓,红肿,口腔炎等。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
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用于急性智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎、根尖周炎等。
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5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
