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急性牙髓炎疼痛难忍怎么办
补充说明：急性牙髓炎疼痛难忍怎么办
2024-07-08 14:42
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招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
急性牙髓炎疼痛难忍时，可以采取开髓引流、根管治疗、牙髓切断术等措施进行治疗。
1.开髓引流
当患者无法忍受剧烈的疼痛时，医生会使用高速手机、球钻等器械打开牙齿表面的硬组织，暴露牙髓腔，让炎症物质通过开放的通道排出体外。此方法可以迅速减轻压力，缓解疼痛。因为当牙髓受到刺激时，会产生大量的液体和气体，导致牙齿内部的压力增加，从而引起疼痛。适用于急性牙髓炎初期，尤其是对于敏感人群或孕妇等特殊群体。
2.根管治疗
根管治疗通常由专业牙医进行，在局部麻醉下清除感染的牙髓组织，然后用专用工具清理并扩大根管，最后填充根管以防止再感染。其原理是通过去除感染源来消除疼痛。由于感染的牙髓组织是引发疼痛的主要原因，将其彻底清除后，疼痛就会随之消失。适用于慢性牙髓炎、深龋引起的牙髓炎以及经过多次治疗仍无法控制的牙髓炎等情况。
3.牙髓切断术
牙髓切断术是在局部麻醉下将病变的冠部牙髓切除，保留根部健康牙髓的一种手术方式。该手术能够减少神经损伤，缓解疼痛。因为牙髓切断后，剩余的牙髓组织不会继续受到刺激，从而减轻疼痛感。适用于某些难以进行根管治疗的病例，如严重磨损导致的牙髓暴露、牙周病引起的牙髓炎等。
此外，患者应保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和清洁，以预防此类疾病的发生。同时，避免食用过冷、过热的食物和饮料，以免加重症状。
2024-07-08 16:28
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
