首页> 内科> 消化内科> 肚子一会疼一会不疼是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肚子一会疼一会不疼可能是功能性消化不良、肠易激综合征、慢性胃炎、肠梗阻、胃溃疡等疾病的表现,这些疾病可能涉及胃肠功能紊乱、炎症或梗阻等问题。由于疼痛症状的复杂性,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,导致食物无法及时消化和排空,引起腹痛、腹胀等症状。可遵医嘱使用促动力剂如莫沙必利片促进肠道蠕动,改善不适症状。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱性疾病,由于遗传因素、精神心理障碍等致病原因导致肠道运动功能出现异常,进而引发腹部疼痛的症状。患者可以遵照医生的意见服用抗抑郁药进行治疗,比如盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等。
3.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种不同因素引起的胃黏膜慢性炎症反应,持续存在炎症会导致胃部痉挛性收缩,从而引起间歇性的腹痛。针对此病症,患者需要接受幽门螺杆菌根除治疗,例如口服四联疗法中的雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊以及甲硝唑片等药物。
4.肠梗阻
当发生肠梗阻时,由于肠内容物通过受阻,肠管内压力增高,进而会引起阵发性腹痛的情况发生。对于肠梗阻的患者,可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解病情。
5.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱或攻击因子增强所致,胃酸和胃蛋白酶对受损部位的侵袭造成局部组织缺损。当胃酸刺激溃疡边缘神经时,就会引起间歇性腹痛。患者可在医生指导下应用抑酸类药物进行治疗,如奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化,保持规律饮食习惯,避免食用辛辣、油腻食物,如麻辣火锅、红烧肉,以免加重胃肠道负担。

2024-02-25 01:21

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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