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脑积水内镜手术的并发症有哪些
补充说明：脑积水内镜手术的并发症有哪些
a******W 2021-10-24 19:52
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑积水内镜手术的并发症可能包括颅内感染、脑室炎、脑膜炎、脑出血以及术后头痛，这些并发症可能导致严重的神经系统损伤，因此建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.颅内感染
由于术中操作不当导致细菌进入颅腔，或者患者自身存在免疫功能低下等情况，使病原体滋生并侵袭大脑组织，诱发颅内感染。感染通常发生在中枢神经系统内部，包括硬脑膜下间隙、蛛网膜下隙等处。
2.脑室炎
脑室炎是由脑脊液循环受阻或外源性致病菌直接侵入脑室内引起的炎症反应。脑积水内镜手术时，如果未能有效控制感染源，则可能导致脑室炎的发生。脑室炎主要影响脑室系统，包括侧脑室、第三脑室和第四脑室。
3.脑膜炎
脑膜炎是脑膜或脊髓膜发生炎症的一种疾病，由多种原因引起，其中也包括脑积水内镜手术后的并发症。炎症因子刺激局部组织，进而引发脑膜炎。脑膜炎的症状通常出现在大脑表面，但也可扩散至其他部位如小脑或脊髓。
4.脑出血
脑出血可能由手术过程中血管损伤引起，当血肿压迫邻近结构时，可出现头痛、呕吐等症状。脑出血通常发生在手术区域附近，但也有可能会累及其他部位，如丘脑、基底节区等。
5.术后头痛
术后头痛可能是由手术引起的局部组织损伤、水肿或术后药物副作用所致。这种疼痛通常集中在手术部位，有时可能会向周围放射。
针对上述并发症，建议进行头颅CT扫描、腰椎穿刺等以评估颅内压力和排除感染迹象。治疗措施可能包括抗生素治疗，如万古霉素或美罗培南，以及颅内压降低措施，如使用。患者应密切监测任何新的或恶化的症状，并遵循医嘱进行适当的休息和活动限制，以促进恢复。
2024-03-08 05:05
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
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