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小孩尿带血是怎么回事
补充说明：小孩尿带血是怎么回事
a******W 2021-10-24 19:51
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩尿带血可能是由于外伤、急性肾小球肾炎、尿路结石、膀胱炎、血液病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.外伤
外伤可能导致肾脏、输尿管或膀胱受损，引起出血。对于外伤引起的尿血，需要立即就医进行影像学检查以评估损伤程度，并可能需行手术修复。
2.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是由链球菌感染后免疫反应所导致的双侧肾脏病变，可出现血尿的症状。患者可在医生指导下使用青霉素等抗生素控制感染，重症患者还需遵医嘱应用甲泼尼龙注射液和环磷酰胺注射液等药物来抗炎治疗。
3.尿路结石
尿路结石由于物理性梗阻和炎症刺激，会导致黏膜破损而发生出血的情况。患者可以遵照医生的意见服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等中成药促进结石排出。
4.膀胱炎
膀胱炎由细菌入侵泌尿系统上皮细胞引起局部充血水肿和渗出，严重时会引起肉眼可见的血尿。针对膀胱炎，通常采用口服抗生素治疗，如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.血液病
某些血液病，如凝血功能障碍，可能会导致尿液中的红细胞数量增加。治疗此类原因所致的尿血通常涉及特定的血液病治疗，例如白血病可通过异基因造血干细胞移植进行治疗。
建议定期监测孩子的尿液颜色和频率，以及是否有其他症状。如有持续的血尿或其他异常表现，应尽快就医并进行超声波检查、尿常规分析和肾功能测试以确定确切诊断。
2024-02-22 04:00
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尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，约4～5∶1。形成机制未完全阐明，有多种学说。复发率高。对多数结石尚无十分理想的预防方法。尿石症发病有地区性。在我国多见于长江以南。北方相对少见。近三十年来，我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率显著提高，下尿路(膀胱)结石日趋少见。膀胱结石中，原发性结石明显少于继发性结石。近十年来，尿路结石的治疗方法有了迅速发展，90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗。
症状起因：影响尿路结石形成的因素许多因素影响尿路结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态，尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在，是形成结石的主要因素。(一)流行病学因素包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20～50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰，30岁及55岁。在二次世界大战时，上尿路结石发病率降低，而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升，提示与经济收入和饮食结构变化有关。实验证明，饮食中动物蛋白、精制糖增多，纤维素减少，促使上尿路结石形成。大量饮水使尿液稀释，能减少尿中晶体形成。相对高温环境及活动减少等亦为影响因素，但职业、气候等不是单一决定因素。(二)尿液因素1.形成结石物质排出过多：尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。长期卧床，甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症)，特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症-肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少)，其他代谢异常及肾小管酸中毒等，均使尿钙排出增加。痛风，尿持续酸性，慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加，内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加，可引起高草酸尿症。2.尿酸性减低，pH增高。3.尿量减少，使盐类和有机物质的浓度增高。4.尿中抑制晶体形成物质含量减少，如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。(三)解剖结构异常如尿路梗阻，导致晶体或基质在引流较差部位沉积，尿液滞留继发尿路感染，有利于结石形成。(四)尿路感染大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病，尿中排出大量胱氨酸所致。
就诊科室：泌尿、肾
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