发病时间：不清楚
白细胞低血红蛋白低怎么回事
补充说明：白细胞低血红蛋白低怎么回事
a******W 2021-10-24 19:51
白细胞低 再生障碍性贫血 巨幼细胞性贫血 骨髓增生异常综合征 骨髓炎
我要咨询
精选回答(1)
白细胞低血红蛋白低可能是再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、放射性骨髓炎、感染后乏力等疾病的表现，这些疾病都可能导致血液中白细胞和血红蛋白减少。建议患者及时就医，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致的造血干细胞数量减少、功能减退或造血微环境损伤所引起的一组以全血细胞减少为主要表现的血液系统疾病。由于造血干细胞受损，无法正常产生足够的白细胞和血红蛋白，导致白细胞计数和血红蛋白浓度降低。环孢素A是常用的免疫抑制剂，通过抑制T淋巴细胞介导的免疫反应来改善病情。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由叶酸或维生素B12缺乏引起的DNA合成障碍所致，影响细胞分裂和生长。这会导致红细胞体积增大但成熟受阻，形成大而不成熟的巨幼红细胞。此时骨髓中出现典型的巨幼样改变，包括粒系、红系巨核系巨幼样变等，同时伴有细胞质发育落后于胞体的情况，因此可见巨幼样改变。此外，巨幼细胞性贫血时，DNA合成障碍可使细胞内RNA聚合酶活性下降，进而影响了转录过程中的信息传递，使得RNA合成减少，从而间接地影响了蛋白质的生物合成，导致细胞内各种蛋白质含量减少，尤其是溶酶体内的水解酶含量显著减少，致使细胞膜通透性增高，最终导致细胞水肿。补充叶酸和维生素B12是治疗巨幼细胞性贫血的主要手段，可通过口服或注射给予。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性克隆性疾病，主要特征为髓系细胞分化异常，表现为无效造血、难治性血细胞减少、高风险向急性白血病转化等特点。该病患者外周血涂片可见原始细胞增多，骨髓活检显示增生低下，且有明显纤维化迹象，这些都支持骨髓增生异常综合征的诊断。雄激素可以刺激造血干细胞增殖，促进造血恢复，适用于治疗该病。
4.放射性骨髓炎
放射线照射直接作用于骨髓组织，导致骨髓造血干细胞受损或死亡，进而影响到白细胞和血红蛋白的生成。这是由于放射线能够破坏DNA分子结构，干扰细胞正常的代谢活动，阻碍造血干细胞的复制和增殖。对于放射性骨髓炎，主要是针对原发病进行治疗，如使用抗生素预防感染，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠等；以及营养支持治疗，如遵医嘱服用硫酸亚铁、葡萄糖酸锌等药物纠正贫血。
5.感染后乏力
感染后乏力可能是因为机体受到病原体侵袭后，身体处于应激状态，免疫系统活跃对抗病原体，导致能量消耗增加。此时，为了应对感染，身体会释放炎症因子，这些因子会促使肌肉收缩，从而消耗更多的能量。感染后乏力通常需要综合治疗，包括抗感染治疗，如遵医嘱使用青霉素、头孢菌素等抗生素类药物；以及对症治疗，如补充电解质平衡液、维生素C等。
建议定期监测血常规和骨髓象，以便及时发现白细胞和血红蛋白的变化。必要时，医生可能会推荐进行基因检测、骨髓穿刺术等相关检查。饮食方面，患者应注意摄入富含铁、叶酸和维生素B12的食物，如瘦肉、绿叶蔬菜和豆类，有助于改善巨幼细胞性贫血的症状。
2024-03-19 13:20
举报相关问题
向医生提问
再生障碍性贫血(aplasticanemia，AA)是一种物理、化学、生物或不明因素作用使骨髓造血干细胞和骨髓微环境严重受损，造成骨髓造血功能减低或衰竭的疾病。以全血细胞减少为主要表现的一组综合征。据国内21省(市)自治区的调查，年发病率为0.74/10万人口，明显低于白血病的发病率;慢性再障发病率为0.60/10万人口，急性再障为0.14/10万人口;各年龄组均可发病，但以青壮年多见;男性发病率略高于女性。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
重组人粒细胞刺激因子注射液
癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高；再生障碍性贫血所致中性粒细胞减少；骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症，先天性、特发性、周期性中性粒细胞减少症。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
