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肾病综合征时发生急性肾衰竭的最常见原因
补充说明：肾病综合征时发生急性肾衰竭的最常见原因
a******W 2021-10-24 19:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾病综合征时发生急性肾衰竭的最常见原因包括肾毒性药物滥用、肾动脉栓塞、肾静脉血栓形成、感染性休克以及急性肾小管坏死，这些因素可能导致肾功能急剧下降。面对这种情况，应立即就医以评估肾功能并接受适当治疗。
1.肾毒性药物滥用
由于患者长期使用肾毒性药物，导致肾脏受到损伤，进而出现肾功能下降的情况。患者应立即停用肾毒性药物，并进行血液净化治疗以清除体内积聚的毒素。
2.肾动脉栓塞
肾动脉栓塞是指血液循环中的栓子堵塞了肾动脉，使肾脏无法获得足够的血液供应，从而引起急性肾衰竭。栓塞会导致局部组织缺血、缺氧和细胞死亡，进一步损害肾功能。对于肾动脉栓塞引起的急性肾衰竭，可采用经皮介入治疗如球囊扩张术或支架植入术解除血管阻塞。
3.肾静脉血栓形成
肾静脉血栓形成使得肾静脉回流受阻，肾实质压力增高，肾小球毛细血管内压升高，肾小球滤过率降低，进而导致肾功能受损。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行溶栓治疗，如低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等。
4.感染性休克
感染性休克是由严重感染引起的机体炎症反应失控而产生的器官功能障碍，其中肾脏是受影响最大的器官之一，可能导致急性肾衰竭。感染性休克的治疗通常包括抗生素治疗和液体复苏，重症监护下可能需要机械辅助循环支持。
5.急性肾小管坏死
急性肾小管坏死是肾病综合征常见的并发症，主要是因为肾小管上皮细胞受到各种因素的影响后发生变性和坏死，导致肾小管结构和功能丧失，影响肾小球过滤功能，进而引发急性肾衰竭。患者可通过尿常规、肾功能检测等确定诊断，并配合医生通过补充电解质溶液、营养支持等方式改善病情。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以及电解质平衡，以评估肾脏状况。必要时，还可遵医嘱进行超声心动图、CT扫描或磁共振成像，以排除其他潜在的原因。
2024-02-28 17:23
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
脉络舒通丸
用于湿热瘀阻脉络所致的血栓性浅静脉炎，非急性期深静脉血栓形成所致的下肢肢体肿胀、疼痛、肤色暗红或伴有条索状物。
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
呋塞米片
1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及
