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子宫性不孕不育的原因
补充说明：子宫性不孕不育的原因
a******W 2021-10-25 21:34
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
子宫性不孕不育的原因可能有子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜炎、宫颈粘连等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，导致月经周期异常和盆腔炎症。这些异常可能会影响受孕。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛，若药物效果不佳可考虑手术切除病灶。
2.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大时，会对宫腔产生压迫作用，影响受精卵着床，从而引起不孕。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；而对于较大的肌瘤，则需要通过手术进行剔除。
3.子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，伴随周围肌层细胞肥大增生，形成弥漫或局限性的病变，进而出现痛经、月经量多以及不孕等症状。患者可以遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等激素类药物来改善不适症状。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎由细菌感染引起，会导致子宫内膜充血、水肿甚至化脓，使子宫内膜环境发生改变，不利于受精卵着床。患者可以在医生指导下口服抗生素进行治疗，比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.宫颈粘连
宫颈粘连指宫颈管黏膜受到损伤后发生瘢痕粘连，或纤维阻塞宫颈管而致颈管狭窄或闭锁的情况，此时精子无法顺利通过宫颈进入宫腔，从而造成不孕。轻度宫颈粘连可通过宫颈扩张术进行治疗，重度则需行宫颈粘连松解术。
针对子宫性不孕不育，建议患者及时就医，在专业医生的指导下完善相关检查，例如超声波检查、子宫造影等，以确定具体的病因并制定有效的治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，注意营养均衡，避免过度劳累和精神紧张，有助于提高生育能力。
2024-03-17 20:28
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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