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穿透性心脏损伤治疗
补充说明：穿透性心脏损伤治疗
a******W 2021-10-25 21:34
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刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
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穿透性心脏损伤的治疗可能包括心肺复苏、胸腔闭式引流、体外膜肺氧合、经皮冠状动脉介入治疗以及主动脉内球囊反搏等措施。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.心肺复苏
心肺复苏通常立即开始，包括胸部按压、人工呼吸以及使用自动体外除颤器(AED)评估心跳。此措施旨在维持患者基本生命支持，直至进一步医疗干预如AED除颤或高级急救服务到达。
2.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流通过手术置入一根导管至患侧胸腔，在负压吸引下持续引流出积液或气体。该措施有助于降低胸腔压力、缓解因心脏受压引起的呼吸困难；常用于开放性胸部创伤后管理。
3.体外膜肺氧合
体外膜肺氧合是将血液从体内引出并通过外部循环系统加温、过滤后再送回人体内的辅助装置。该技术可为受损心脏提供部分或全部血液循环功能，减轻心脏负担；适用于严重心肌损伤导致的心脏衰竭。
4.经皮冠状动脉介入治疗
经皮冠状动脉介入治疗是在X线指导下将特制器械插入堵塞的冠状动脉内进行扩张或植入支架的操作过程。该方法能够迅速恢复血流并改善心肌供血不足状态；对于急性心梗合并左主干病变具有重要意义。
5.主动脉内球囊反搏
主动脉内球囊反搏涉及将一特殊袖套置于股总动脉处，并同步充放气以对抗心脏收缩期的低压状态。BIAB能暂时替代受损心脏的部分泵血功能，提高血压及心排出量；适用于复杂穿透性心脏损伤引起的心源性休克。
术后密切监测患者的生命体征及伤口愈合情况，定期复查以评估恢复进度。此外，建议患者遵循医嘱进行适当的康复训练，如渐进性体力活动，以促进身体恢复和减少并发症风险。
2024-03-22 06:58
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