发病时间：不清楚
心口窝火烧火燎的怎么回事
补充说明：心口窝火烧火燎的怎么回事
a******W 2021-10-25 21:35
胃食管反流病 慢性浅表性胃炎 十二指肠溃疡 胃癌 功能性消化不良
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心口窝火烧火燎的可能是由胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、十二指肠溃疡、胃癌、功能性消化不良等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所导致的，当贲门括约肌失去张力时，会导致胃内容物逆流入食道，引起灼热感。这会引起胸骨后烧灼感、嗳气等不适。患者可在医生指导下使用促动力药物进行改善，如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动，减少胃内容物逆流。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素长期反复作用于黏膜组织引起的炎症反应，炎症因子刺激局部组织可能会出现疼痛的症状。典型表现为上腹部隐痛、食欲减退和餐后饱胀感。患者可遵医嘱服用抑酸药进行缓解，如奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等抑制胃酸分泌，减轻炎症反应。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染引起，该细菌产生的毒素会损伤十二指肠黏膜，如果不及时治疗，会导致胃酸回流至食管，引起胸骨后疼痛。常伴有饥饿样不适、夜间痛醒等症状。根除幽门螺杆菌感染是治疗十二指肠溃疡的关键步骤，患者需配合医生通过口服四联疗法的方式进行治疗，即两种抗生素联合一种质子泵抑制剂和一种胶体铋剂，常用的抗生素有阿莫西林胶囊、克拉霉素片等；质子泵抑制剂主要有兰索拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等；胶体铋剂则包括铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等。
4.胃癌
胃癌患者的肿瘤细胞可能侵犯周围神经，导致胸部放射性疼痛。此外，还可能出现厌食、消瘦、乏力等症状。手术切除病变部位是治疗胃癌的主要方法，对于确诊为早期胃癌且无远处转移者，应尽早行内镜下黏膜剥离术或腹腔镜下胃癌根治术等。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统功能紊乱，但没有器质性病变的情况，此时胃肠道运动不协调，食物长时间停留在胃中，产生气体并引起胸骨后烧灼感。此类患者还可伴随上腹部不适、早饱、嗳气等症状。患者可以遵照医生的意见用复方消化酶胶囊、米曲菌胰酶片等药物来改善症状。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行电子胃镜检查。注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物，以免加重胃部不适。
2024-01-14 23:36
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
