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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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咳嗽一年多了老不好可能是慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、慢性阻塞性肺疾病、肺癌等疾病的表现。这些疾病的病因和症状各异,治疗方式也有所不同,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由病毒、细菌感染引起的气管和支气管黏膜炎症,导致痰液分泌增多,引起长期干咳。这种炎症会导致气道狭窄和不完全性气流受限。患者可遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,由于遗传因素和环境因素共同作用导致,当受到过敏原刺激时会引起支气管收缩痉挛,从而出现喘息、呼吸困难等症状。患者可以按医嘱使用硫酸特布他林雾化吸入用溶液、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂缓解不适。
3.肺结核
肺结核由结核分枝杆菌感染引起,病程较长,可能导致持续性干咳。结核分枝杆菌通过血液循环播散至肺部,形成结核病变,进而引发咳嗽。确诊后需要接受抗结核治疗,通常采用利福平胶囊、吡嗪酰胺肠溶片等药物进行治疗。
4.慢性阻塞性肺疾病
COPD是由于吸烟、空气污染等因素导致的气道和肺泡结构改变,引起气流受限,表现为慢性咳嗽、咳痰。COPD患者的气道对各种刺激因子高度敏感,易发生炎症反应和粘液分泌增加。患者应戒烟并远离二手烟,减少接触有害气体和颗粒物,同时可在医生指导下使用复方甲氧那明胶囊、硫酸沙丁胺醇气雾剂等支气管扩张剂改善病情。
5.肺癌
肺癌是肺部组织细胞异常增生形成的恶性肿瘤,在癌变部位刺激下会出现持续性的干咳。肺癌细胞产生的炎症因子以及肿块压迫周围组织可导致呼吸道受压或受损。针对小细胞肺癌,主要是放疗联合化疗的方式进行处理;而非小细胞肺癌则需采取手术切除的方法来达到根治的目的。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化,保持良好的室内通风,避免接触已知过敏原。

2023-12-31 13:26

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慢性支气管炎 (慢支,气管炎,久咳)

慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状,每年持续3个月,连续2年以上。早期症状轻微,多于冬季发作,春夏缓解。晚期因炎症加重,症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展,常并发阻塞性肺气肿,严重者常发生肺动脉高压,甚至肺源性心脏病。

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