首页> 妇产科> 产科> 妊娠合并急性胆囊炎> 妊娠合并急性胆囊炎的治疗

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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妊娠合并急性胆囊炎是指孕妇在怀孕期间同时出现急性胆囊炎的情况,需要特别谨慎地进行治疗。

妊娠合并急性胆囊炎的治疗主要围绕缓解症状、防止并发症以及保护胎儿健康三个方面展开。治疗急性胆囊炎通常需要使用抗生素,但在妊娠期间,选择抗生素时需要特别注意,因为某些抗生素可能对胎儿产生不良影响。医生会根据孕妇的具体情况,选择对胎儿影响较小的抗生素。饮食控制也是治疗的一部分,避免高脂食物可以减少胆囊的负担,从而减轻症状。如果病情严重,可能需要进行胆囊切除手术,但手术时机的选择需要综合考虑母亲和胎儿的安全。在手术过程中,医生会采取各种措施来降低手术风险,包括使用局部麻醉而非全身麻醉,以减少对胎儿的影响。

治疗妊娠合并急性胆囊炎的过程中,存在一些潜在风险和误区。治疗方案的选择需要综合考虑母亲和胎儿的安全,不能仅仅基于母亲的症状来决定。尽管饮食控制是治疗的一部分,但孕妇不能自行决定饮食,而应该在医生的指导下进行调整。最后,治疗过程中可能会出现一些并发症,如胆囊穿孔或胆管炎等,这些并发症可能会对母亲和胎儿产生严重影响,因此需要密切监测。

【管理小贴士:】

1. 定期监测肝功能和胆红素水平。

2. 调整饮食,避免高脂食物。

3. 出现剧烈腹痛、发热等症状时及时就医。

2025-12-18 08:22

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急性胆囊炎是外科的常见病种,仅次于阑尾炎,占第2位。妊娠合并急性胆囊炎可发生于妊娠各期,妊娠晚期和产褥期多见,发生率约为0.8‰,仅次于妊娠合并阑尾炎,较非孕期高,50%~70%的患者伴有胆囊结石。胆囊炎症病变开始时胆囊管梗阻,胆囊肿大,压力升高,黏膜充血、水肿、渗出,称为急性单纯性胆囊炎。如梗阻未解除,炎症未控制,病变可发展至胆囊壁全层出现增厚、脓性渗出物,成为急性化脓性胆囊炎。若病变更进一步发展,胆囊内压力继续升高,胆囊壁张力增高,导致血液循环障碍,此时临床出现坏疽、穿孔并发症,脓液进入胆管胰管,可导致急性化脓性胆管炎和胰腺炎。若病变过程中胆管梗阻解除,炎症可逐渐消退。反复发作则呈慢性胆囊炎改变。

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