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纵隔及肺门淋巴结肿大是什么原因
补充说明：纵隔及肺门淋巴结肿大是什么原因
a******W 2021-10-25 21:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
纵隔及肺门淋巴结肿大可能是由结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、肺癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后，在体内繁殖并形成结核病灶，导致局部组织坏死和炎症反应，进而引起淋巴结肿大的现象。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
2.巨球蛋白血症
由于单克隆免疫球蛋白过度增生，导致血液中出现大量无功能的浆细胞，从而引起淋巴结肿大的现象。通常需要通过化疗的方式来进行治疗，如环磷酰胺联合苯达莫司汀等方案。
3.非霍奇金淋巴瘤
主要是由于遗传因素、环境因素以及自身免疫性疾病等原因所诱发的恶性肿瘤。当肿瘤细胞侵犯到纵隔淋巴结时，就会使淋巴结发生病变而肿大。对于非霍奇金淋巴瘤的治疗，可遵医嘱采用利妥昔单抗联合环磷酰胺等化学药物进行靶向治疗。
4.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的癌症，随着病情的发展，可能会对周围组织造成压迫和浸润，引起淋巴结转移，导致纵隔及肺门淋巴结肿大。针对胃癌，建议采取手术切除联合化疗的方法进行处理，如根治性远端胃大部切除术配合氟尿嘧啶、顺铂等药物治疗。
5.肺癌
烟草中的有害物质长期作用于肺部，可能导致基因突变，进一步发展为肺癌。此时癌细胞可能通过血液循环扩散至其他部位，包括纵隔淋巴结。针对肺癌，可以考虑行支气管镜活检术以获取病理组织标本，然后送至实验室进行检测分析，确诊后需及时进行放疗、化疗等方式来控制病情。
针对纵隔及肺门淋巴结肿大的情况，建议定期复查胸部CT扫描以监测病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触二手烟，有助于减少呼吸道刺激，促进身体健康。
2024-03-25 17:39
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
