发病时间：不清楚
大便不成形排便困难是什么原因
补充说明：大便不成形排便困难是什么原因
a******W 2021-10-25 21:36
大便不成形 排便困难 慢性结肠炎 肠易激综合征 功能性消化不良
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便不成形排便困难可能是慢性结肠炎、肠易激综合征、功能性消化不良、巨球蛋白血症等疾病的表现。这些疾病都可能导致肠道功能紊乱，进而影响到大便的性状和排便情况。建议患者及时就医以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种致病因素导致的结肠炎症反应，如细菌、病毒等感染。这些致病因子持续刺激结肠黏膜，引起局部充血水肿和渗出，进而出现腹泻、腹痛等症状。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片进行抗炎治疗。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的肠道疾病，其发病可能与内脏敏感性增高有关。当内脏敏感性增加时，会导致对各种刺激产生过度反应，从而引起腹部不适和排便异常。针对肠易激综合征的治疗通常包括心理行为疗法和药物治疗。常用的心理行为疗法有认知行为疗法、生物反馈等；药物治疗则需遵医嘱服用匹维溴铵片、盐酸洛哌丁胺胶囊等。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的情况，这可能是胃肠动力障碍所致。胃肠动力障碍会影响食物在小肠中的消化吸收过程，进而影响粪便形成和排出。改善功能性消化不良的症状可通过饮食调整和生活方式改变来实现。建议减少摄入高脂肪、辛辣食物，保持规律作息，避免精神紧张。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫系统的异常活化，血液中单克隆IgM水平升高，导致血液粘稠度增加，进而影响到肠道血液循环，造成便秘。巨球蛋白血症的治疗主要是通过化疗来控制病情发展，常用的化疗方案为环磷酰胺联合。
针对大便不成形排便困难的情况，建议患者定期进行肛门指诊、电子结肠镜以及血液生化检查，以排除其他潜在的消化道疾病。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免食用过多产气食物，如豆类、洋葱等，以减轻胃肠道负担。
2024-02-24 04:46
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慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位。病程漫长，常反复发作。其他原因不明的结肠慢性炎症应在明确病因的基础上有针对性地诊疗。症状为左下腹疼、腹泻、里急后重、时便下沾液、便秘或泄泻交替性发生、时好时坏，缠绵下断、反复发作。
多发人群：20～30岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 4000元）
