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反流性胃炎反复发作怎么治疗
补充说明：反流性胃炎反复发作怎么治疗
a******W 2021-10-25 21:37
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反流性胃炎反复发作可以考虑饮食调整、抑酸药、促动力药、黏膜保护剂、抗生素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、低刺激性食物摄入的原则，减少咖啡因及酒精类饮料的摄取。因为这些物质会增加胃酸分泌，进而加重胃部不适症状；此外，长期大量饮酒还可能损伤胃黏膜，导致病情进一步恶化。
2.抑酸药
抑酸药如质子泵抑制剂（奥美拉唑）和H2受体拮抗剂（雷尼替丁）可有效降低胃酸水平，缓解反流症状。这类药物通过阻断胃壁细胞上的H+/K+-ATP酶活性来减少胃酸产生；它们特别适用于治疗由胃酸过多引起的反流性胃炎。
3.促动力药
促动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等可用于改善胃肠蠕动功能，减少胃内容物逆流现象发生。此类药物能够增强食道下端括约肌张力，提高其对胃内容物的屏障作用；同时促进上消化道排空速度，从而减少胃内容物向食管返流的机会。
4.黏膜保护剂
黏膜保护剂如铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等能覆盖于受损胃黏膜表面形成一层保护层，减轻胃酸及相关刺激因子对黏膜造成的损害。上述产品具有快速中和游离酸的作用，并且能在黏膜表面形成一层薄膜，阻止胃酸进入黏膜深层组织；此外还能吸附胆汁以及某些有害物质，起到一定的解毒作用。
5.抗生素治疗
如果确诊为幽门螺杆菌感染所致，则需接受规范化的根除方案，通常包括两种及以上抗生素联合使用。此措施旨在消灭体内存在的幽门螺旋杆菌，防止其继续破坏胃黏膜并促进炎症愈合；还可预防病情进一步发展成慢性萎缩性胃炎或胃癌。
建议定期复查以监测病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症。另外，患者平时还要注意休息，避免过度劳累，以免影响身体恢复。
2024-03-07 05:49
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
熊去氧胆酸胶囊
1.胆囊胆固醇结石——必须是X射线能穿透的结石，同时胆囊收缩功能须正常； 2.胆汁淤积性肝病（如：原发性胆汁性肝硬化）； 3.胆汁反流性胃炎。
克拉霉素片
适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
雷贝拉唑钠肠溶片
1.活动性十二指肠溃疡；2.良性活动性胃溃疡；3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征（GORD）；4.与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡；5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
亮菌口服溶液
用于慢性肝炎、迁延性肝炎、慢性胆管炎和胆囊炎以及慢性、浅表性、萎缩性胃炎及放疗、化疗引起的白细胞减少的辅助治疗。
