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胃反流反复发作是怎么回事
补充说明：胃反流反复发作是怎么回事
a******W 2022-02-21 15:49
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胃反流反复发作可能是由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当、功能性消化不良、肥胖、食管裂孔疝等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生尿素酶分解尿素产生氨和二氧化碳，形成幽门螺杆菌保护层，防止胃酸回流入食道。当细菌过度繁殖时会导致胃酸分泌过多，引起胃反流。根除幽门螺杆菌后可以减轻胃反流的症状，常用药物包括克拉霉素、阿莫西林等抗生素以及质子泵抑制剂如奥美拉唑。
2.长期饮食不当
暴饮暴食或进食高脂食物会增加胃部压力，导致胃内容物逆流至食道。这使得胃黏膜受到刺激，进而出现恶心呕吐的情况。调整饮食结构是改善胃反流的关键步骤之一，建议患者减少脂肪摄入量，多吃新鲜蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的一种临床综合征，此时由于胃肠动力障碍，可能会出现上腹部疼痛、腹胀、嗳气等症状，还可能伴有食欲不振、恶心、呕吐、烧心、吞咽困难等其他消化不良症状。促动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等可用于缓解功能性消化不良引起的不适症状。
4.肥胖
肥胖者腹内压增高，容易使贲门口下移，从而降低贲门括约肌的功能，造成胃内容物逆流到食管的现象发生。减肥手术如袖状胃切除术、胃转流术等通过缩小胃容量来限制食物摄入量，以达到减重的目的，适用于严重肥胖且合并有并发症的患者。
5.食管裂孔疝
食管裂孔疝指腹腔内的脏器通过膈食管裂孔进入胸腔的情况，当疝囊较大压迫胃底，会引起胃排空延迟，进一步加重胃反流的发生概率。对于较大的食管裂孔疝，可通过腹腔镜微创手术进行修补，例如腹腔镜下Toupet胃底折叠术、腹腔镜下Nissen胃底折叠术等。
针对胃反流，建议定期复查胃镜检查，监测病情变化；同时注意避免食用可能导致胃酸分泌增多的食物，如咖啡、酒精和高脂食品。
2024-02-20 18:54
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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柔肝和胃，散瘀，缓急止痛。用于肝胃不和、瘀血阻络所致的胃脘疼痛、连及两胁、嗳气、泛酸；慢性胃炎见上述证候者。
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适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
