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精选回答(2)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

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副神经检查方法包括体格检查、实验室检查、影像学检查等。副神经是属于运动性神经,是颈部最粗的神经,主要支配斜方肌、胸锁乳突肌、咽喉部肌肉等,可引起头部斜颈、颈部疼痛、咽喉部感觉障碍等症状。

1、体格检查

医生通过体格检查可以发现患者头部转向患侧时,患侧肩部有明显上举、内收、旋内和旋外困难,下颈部有明显上举、内收、旋外困难,颈部外侧有明显压痛,患者头部向健侧倾斜时,疼痛症状会加重。

2、实验室检查

副神经损伤患者可能会出现血沉、C反应蛋白升高的情况,可辅助诊断。

3、影像学检查

患者还可进行核磁共振、CT等影像学检查,可以明确副神经是否出现损伤。

副神经损伤患者可在医生指导下服用营养神经药物,如维生素B12、甲钴胺等,如果疼痛症状明显,还可遵医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物缓解。同时患者还要注意休息,避免熬夜、过度劳累等,以免加重病情。

2023-07-27 04:17

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马芹颖 副主任医师 河北医科大学第一医院 三甲

擅长:睡眠障碍,失眠,不宁腿综合征,阿尔茨海默病,帕金森病等

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副神经的主要检查有以下几点。首先神经影像学检查,副神经损伤疑是由颅底肿瘤或脑干病变引发,CT及核磁共振等影像学检查有利于原发疾病的诊断。其次是肌电图检查,显示斜方肌和胸锁乳突肌插入电位明显延长或无诱发电反应,副神经损伤的诊断就可成立。各种原因造成的副神经损伤,如能解除病因,对离断神经进行重建,让副神经功能在一定程度上可以恢复。

2021-08-02 17:25

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疾病百科

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•副神经损伤

副神经脊髓部则发自颈1~5或颈1~6脊髓前角细胞群背外侧的副神经核,以此核发出的纤维由脊髓外侧面穿出,合并成一条总干,在齿状韧带和脊神经后根之间上行,经枕骨大孔入颅,并与延髓部纤维会合,出颈静脉孔后与延髓部分离而自成一干,下行到颈部在颈内动、静脉之间及胸锁乳突肌深面下行,分支支配胸锁乳突肌。其主干在胸锁乳突肌后缘中点偏上穿出进入颈后三角,斜向下潜入斜方肌深面支配该肌。如副神经出颈静脉孔后立即受伤,常与其他邻近的脑神经同时受伤。在颈部,副神经在横过颈后三角处因位置表浅,特别容易受伤,挫伤和火器伤比较少见,最常见的是手术误伤。当病变只侵及副神经的延髓部核团神经根丝时,症状与迷走神经受损时一样,而不出现颈部肌肉的症状。

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