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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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盆腔肿块可能是由子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、子宫肌瘤或输卵管积水引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜组织出现在子宫外,导致周期性出血和炎症反应,形成结节或包块。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.盆腔炎
由细菌感染引起,会导致盆腔器官发红、水肿、变性和渗出物积聚。此时可能会出现下腹痛、腰酸痛、肛门坠胀感等症状。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等。
3.卵巢囊肿
由于激素水平变化、生殖细胞异常增生等原因导致卵巢上出现液体填充的囊状结构。对于良性且无症状的卵巢囊肿通常无需特殊处理,定期复查即可;而对于较大的或者有症状者,则需要手术切除。
4.子宫肌瘤
主要是由平滑肌细胞异常增生形成的肿瘤,可能与遗传、激素等因素有关。针对症状明显或瘤体较大的患者,可遵医嘱使用米非司酮、左炔诺孕酮等孕激素受体拮抗剂进行治疗。
5.输卵管积水
输卵管积水是由慢性输卵管炎症导致的输卵管伞端部分或全部粘连,使管内的漏出液或渗出液无法正常排出而潴留于输卵管内,形成输卵管积水。如果输卵管积水伴有经期不规律、痛经等情况时,可以在医生指导下服用非甾体类抗炎止痛药物来缓解不适症状,比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
建议关注月经周期的变化以及任何异常阴道流血的情况。如有必要,可以进行超声波检查、磁共振成像以评估肿块性质,并指导进一步管理策略。

2024-02-08 21:30

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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