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为什么胃痛时咽喉也会痛
补充说明：为什么胃痛时咽喉也会痛
a******W 2021-10-27 16:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃痛伴随咽喉痛可能是幽门螺杆菌感染、慢性咽炎、反流性食管炎、慢性胃炎、功能性消化不良等疾病的表现，这些疾病可能相互影响或存在共存。由于胃痛与咽喉痛可能涉及不同的病理机制，建议及时就医以确定确切原因并接受适当治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症和损伤。当胃部出现炎症时，可能会引起胃痉挛和疼痛，进而放射到咽喉部位。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括质子泵抑制剂、抗生素等药物组合进行治疗。
2.慢性咽炎
慢性咽炎是由多种因素引起的咽部粘膜、粘膜下组织及其淋巴组织的慢性炎症，由于局部存在炎症反应，在吞咽动作时会对咽喉部造成牵拉而诱发疼痛感。患者可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等缓解不适症状。
3.反流性食管炎
反流性食管炎是由于胃酸或其他消化液反流至食管引起的炎症，这些物质可能通过松弛的贲门流入咽喉，引起局部灼热感和疼痛。患者可以考虑服用抑酸药如奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等来减少胃酸分泌，从而减轻症状。
4.慢性胃炎
慢性胃炎患者的胃功能下降，食物长时间滞留在胃中，会导致胃酸分泌过多，对胃壁造成一定的刺激，引起胃部疼痛的症状。如果疼痛比较剧烈，则有可能会引起反射性的咽喉疼痛。患者需要及时就医，可以在医生指导下口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组表现为上腹部不适或疼痛、餐后饱胀、食欲缺乏等症状，经各种辅助检查排除器质性病变的一组临床综合征。此时胃肠道动力不足，无法正常消化食物，可能导致胃内容物逆流进入食道和喉咙，引起疼痛。患者应调整饮食习惯，少量多餐，避免食用辛辣、油腻、难以消化的食物，如辣椒、炸鸡等。
建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的口腔卫生，避免吸烟和饮酒，有助于减少咽喉部不适的发生。
2024-02-06 16:22
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
