发病时间：不清楚
老年人胃老是一阵一阵痛
补充说明：老年人胃老是一阵一阵痛
a******W 2021-10-27 16:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人胃老是一阵一阵痛可能是慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，炎症刺激会导致胃部疼痛。此外，由于胃黏膜屏障受损，食物和胃酸可能会刺激受损部位，引起疼痛。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.萎缩性胃炎
萎缩性胃炎是一种慢性炎症性疾病，胃黏膜上皮细胞减少，胃酸分泌量下降，消化功能减弱，进而出现胃部不适的症状。针对萎缩性胃炎的治疗主要是改善症状和预防恶变，可在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行缓解。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱或攻击因素增强所致，当胃酸或胃蛋白酶侵袭到黏膜下层时会引起剧烈腹痛。对于胃溃疡引起的疼痛，可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片等抗生素类药物以及泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染引起，该细菌产生的毒素可损伤十二指肠黏膜，导致局部缺损形成溃疡点，诱发腹部绞痛。根除幽门螺杆菌是治疗十二指肠溃疡的关键步骤之一，可通过胃镜活检进行快速尿素酶试验确诊后，在医生指导下使用四联疗法进行治疗，即一种质子泵抑制剂+两种抗生素+一种铋剂，如奥美拉唑肠溶片+甲硝唑片+克林霉素磷酸酯片+胶体果胶铋胶囊。
5.胃癌
胃癌患者的肿瘤组织可能压迫周围神经，导致胃部持续性或间歇性的疼痛感。同时，癌症还会引起胃肠道运动障碍，进一步加重疼痛。手术切除是治疗胃癌的主要方法，包括内窥镜下切除术、开腹手术等，术后需定期复查以监测病情变化。
建议定期进行胃镜检查，以便及时发现并处理潜在的问题。饮食方面，应避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物，保持规律进餐习惯，避免暴饮暴食。
2024-02-10 09:13
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
