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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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先兆早产是指孕妇在妊娠20周到37周之间出现早产的征兆,但尚未真正分娩。避免先兆早产的关键在于识别风险因素并采取相应的预防措施。

避免先兆早产的核心在于早期识别和管理可能导致早产的风险因素。这些因素包括但不限于先前的早产史、宫颈机能不全、多胎妊娠、子宫或宫颈手术史等。对于有这些风险因素的孕妇,医生通常会建议进行更频繁的产前检查,包括宫颈长度测量和胎儿健康监测。孕妇可能需要接受宫颈环扎术,这是一种通过缝合宫颈来防止其过早扩张的手术。药物治疗也是避免先兆早产的重要手段,如使用黄体酮来支持妊娠,减少早产的风险。这些措施共同作用,通过稳定宫颈、增强子宫环境,以及改善母体健康状况,从而降低早产的可能性。

除了上述核心措施,避免先兆早产还需要考虑一些潜在的风险和误区。例如,宫颈环扎术虽然在某些情况下可以有效预防早产,但它也伴随着一定的风险,如感染、出血和宫颈损伤等。有些孕妇可能会误以为自己没有任何风险因素,从而忽视了定期产前检查的重要性。实际上,即使没有明显的风险因素,孕妇也应该保持警惕,因为有些风险因素可能在孕期中逐渐显现。孕妇应与医生密切合作,了解自己的具体情况,并根据医生的建议采取相应的预防措施。

【预防小贴士:】

1. 定期进行产前检查,及时发现并处理可能导致早产的风险因素。

2. 保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和充足休息。

3. 出现任何早产征兆,如宫缩、阴道出血或分泌物变化等,应立即就医。

2025-12-19 19:41

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先兆早产

先兆早产:在中晚期妊娠,敏感的孕妇可以感到子宫收缩,这种无固定间歇时间,持续时间不规则的宫缩,并不是真正将要临产的宫缩,而是子宫的生理表现,或称为Braxton-Hick’s宫缩。如子宫收缩间歇时间在10min以内,有逐渐缩短的趋势,收缩持续时间20~30s,并有逐渐延长的倾向,则可认为是先兆早产的表现。有时甚至伴有阴道分泌物排出,宫颈口扩张或胎膜早破。

  • 症状起因:约30%的早产无明显原因。常见诱因有: 1、孕妇方面 (1)子宫过度膨胀 双胎或多胎妊娠,羊水过多可使宫腔内压力高,提早临产而发生早产。 (2)子宫颈口关闭不全 在解剖上,子宫颈部位并无真正的括约肌样的排列,结缔组织的成分中主要是胶原纤维,弹性强,对妊娠宫颈有括约肌样作用。妊娠中期,子宫峡部延伸而形成子宫下段过程中,宫颈内口松弛而羊膜腔内压逐渐增加,宫颈口被动扩张,羊膜囊向颈管膨出,因张力改变或感染因素以致胎膜破裂,发生胎膜早破而致早产。 (3)合并急性或慢性疾病,如病毒性肝炎、急性肾炎或肾盂肾炎、急性阑尾炎、病毒性肺炎、高热、风疹等急性疾病;心脏病、糖尿病、严重贫血、甲状腺功能亢进、高血压病、无症状菌尿等慢性疾病。 (4)合并子宫畸形(如双角子宫、纵隔子宫)、子宫颈松驰、子宫肌瘤。 (5)妊娠合并症 妊娠合并慢性肾炎,妊娠合并心脏病,妊娠合并肝炎及妊娠合并红斑狼疮等,一方面由于内科合并症均可引起母亲全身缺血缺氧,胎盘灌注量也不足,易诱发早产;另一方面,疾病的严重性给母亲带来危险,为了母亲安全造成医源性早产。 (6)妊娠并发症 前置胎盘、胎盘早期剥离、妊娠高血压综合征、妊娠肝内胆汁淤积症。 (7)吸烟、吸毒、酒精中毒、重度营养不良。 (8)其他,如长途旅行、气候变换、居住高原地带、家庭迁移、情绪剧烈波动等精神体力负担;腹部直接撞击、创伤、性交或手术操作刺激等。 2、胎儿胎盘方面 (1)前置胎盘和胎盘早期剥离。 (2)羊水过多或过少、多胎妊娠。 (3)胎儿畸形、胎死宫内、胎位异常。 (4)胎膜早破、绒毛膜羊膜炎。

  • 可能疾病: 先天性肾病综合征 早产

  • 常见检查:

  • 就诊科室:产科

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