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原发性肝硬化用什么药最好
补充说明：原发性肝硬化用什么药最好
a******W 2021-10-28 18:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
原发性肝硬化可以考虑使用水飞蓟宾、拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯、促肝细胞生长素等药物进行治疗。但是，由于肝硬化的复杂性和治疗的风险，建议在专业医生指导下使用药物，并定期监测病情变化。
1.水飞蓟宾
水飞蓟宾适用于慢性乙型肝炎的治疗。该药物具有抗炎、保护肝脏的作用。服用时需注意可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应，严重者应停药并及时就医。
2.拉米夫定
拉米夫定可用于治疗慢性乙型肝炎。其能抑制乙肝病毒复制，减轻肝脏炎症和纤维化。密切监测耐药情况及肝功能指标变化。孕妇禁用以减少潜在风险。
3.恩替卡韦
恩替卡韦用于改善成人慢性乙型肝炎病情。此药可有效抑制HBV DNA的复制，降低肝硬化的发生率。常见的副作用包括疲劳、头痛、眩晕等，通常会随着持续服药而缓解。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯适用于对其他抗病毒药物无效或有禁忌症的患者。本品为核苷类抗病毒药，通过抑制HBV多聚酶和DNApolymerase的活性，达到抗病毒的目的。肾功能不全者需要调整剂量。长期使用需警惕骨质疏松的风险。
5.促肝细胞生长素
促肝细胞生长素对于肝损伤后的修复有一定促进作用，但并不能直接逆转肝硬化的发展过程。本品需遵医嘱使用，不可随意增减用量。
以上提及的所有药物均需在专业医生指导下进行使用。针对原发性肝硬化，除上述药物外，还可以考虑使用复方甘草酸苷片进行保肝治疗。患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期复查肝功能，以便及时发现并处理可能的并发症。
2024-01-26 17:45
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用药过程中导致的肝脏损害可致药物性肝硬化。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
