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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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急性羊水栓塞起病急骤,治疗需立即组织多学科团队协作,以生命支持为核心。首要措施包括维持气道通畅、高流量吸氧,必要时气管插管;同时快速建立静脉通路,纠正低氧血症和循环衰竭。针对凝血功能障碍,需输注血制品补充凝血因子,并谨慎使用抗凝药物。出现心脏骤停时立即心肺复苏,必要时启动体外膜肺氧合支持。治疗过程中需持续监测生命体征及凝血指标,个体反应存在差异,部分情况可能需重症监护长期管理。家属应保持与医疗团队密切沟通,理解病情复杂性,配合救治决策。

2026-04-07 08:34

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•羊水栓塞 (AFE)

羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环,形成栓子堵塞肺血管,导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急,病情凶险,死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性,宫内压力高,在胎膜破裂或破裂后不久,羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等,应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出,应立即结束分娩。羊水栓塞起病急,病势凶险,多于发病后短时间死亡,避免诱发因素,及时诊断,尽早组织抢救、治疗,是抢救存活的关键。

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