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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

四维检查发现羊水少可以考虑营养支持治疗、羊水穿刺、保胎治疗、羊膜腔灌注术、胎儿镜手术等方法进行治疗。若症状持续或加剧,应立即就医以评估胎儿健康状况。
1.营养支持治疗
通过增加孕妇蛋白质及碳水化合物摄入量来改善母体营养状态,促进胎儿生长发育。充足的营养供应有助于维持子宫内环境稳定,防止因营养不良导致的羊水量减少。
2.羊水穿刺
羊水穿刺通常在超声引导下进行,在局部麻醉后使用细针抽取一定量羊水样本进行分析。此操作可评估是否存在染色体异常或其他遗传性疾病引起的羊水过少现象。通过了解胎儿健康状况采取相应干预措施。
3.保胎治疗
保胎治疗包括卧床休息、左侧卧位、吸氧以及应用低分子肝素钙注射液、硫酸镁注射液等药物进行抗凝治疗。上述措施旨在改善子宫血液循环,预防流产发生。对于存在先兆流产迹象者尤为重要。
4.羊膜腔灌注术
羊膜腔灌注术是在超声监测下将适量液体注入羊膜囊内,以增加羊水量的方法。该方法适用于因羊水过少引起胎儿窘迫等情况。其作用是提高羊水量,减轻压迫,改善胎儿循环和供氧状态。
5.胎儿镜手术
胎儿镜手术是一种介入性产科手术,需在显微镜下经腹壁进入羊膜腔进行操作。该手术主要用于纠正单脐动脉、双脐动脉等引起的胎儿水肿综合征。针对特定原因导致的羊水过少可能有效。
在整个孕期,孕妇应定期进行产前检查,特别是关注羊水量的变化。若羊水持续减少,应及时就医并接受专业指导,以降低对母婴的风险。

2024-01-05 08:02

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胎儿镜

胎儿镜是羊膜腔镜或官腔镜,是一种很细的光学纤维内窥镜。胎儿镜检查是胎儿镜经腹壁、子宫壁进入羊膜腔,直接观察胎儿体表,以及进行简单的操作的胎儿产前诊断方法。目前尚在研究阶段。1954年Westin等使用直径10mm的宫腔镜经宫颈管进入妊娠14—18周的羊膜腔,观察胎儿、胎盘以及脐带的情况,开创了羊膜腔内窥镜检查的先例。真正的胎儿镜检查是1970年Valenti和Scrim•geour等应用直径2.7mm的光学纤维束内窥镜,在足月妊娠剖宫产切开子宫前进行检查,观察胎儿体表情况,并获得成功。1974年Hobbins和Maboney等报道在局麻下应用胎儿镜活检胎儿组织及经脐静脉穿刺抽取胎血标本。

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