首页> 外科> 神经外科> 脑疝> 脑疝术后清醒的前兆

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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脑疝术后清醒的前兆包括意识恢复、瞳孔对称性、自主呼吸、肢体活动和吞咽反射的改善。这些迹象表明病情有所好转,但仍需密切观察,如出现任何不适或疑问应及时就医。
1.意识恢复
意识恢复是脑疝手术后患者逐渐从昏迷状态向清醒过渡的过程,可能涉及大脑皮层功能的逐步修复。意识恢复通常伴随着思维能力、认知和行为模式的改善。
2.瞳孔对称性
脑疝可导致颅内压力不均衡,当病情得到缓解时,双侧瞳孔大小会趋于一致,即出现瞳孔对称的情况。瞳孔对称性反映了中枢神经系统的稳定性和损伤程度,对于评估术后恢复情况具有重要意义。
3.自主呼吸
自主呼吸的恢复表明患者的呼吸中枢功能开始恢复正常,可能是由于手术减压有效减轻了压迫和水肿所致。自主呼吸的恢复标志着肺部通气功能的改善,进一步支持大脑功能的恢复。
4.肢体活动
随着脑疝引起的神经功能障碍得到纠正,受损区域的功能可能会逐渐恢复,包括肢体活动。重新获得的肢体活动反映了受损神经元的再生和修复,是神经系统功能恢复的重要标志之一。
5.吞咽反射
吞咽反射是由延髓中特定神经核团控制的反射活动,脑疝后该功能可能受到干扰。术后吞咽反射的恢复表示脑干功能部分恢复。吞咽反射的恢复意味着食物和液体的安全摄入成为可能,有助于营养支持和生活质量提高。
针对脑疝术后的意识恢复过程,建议进行头部CT扫描以监测颅内状况。治疗措施可能包括神经营养药物如甲钴胺片、维生素B12等,以及针对具体并发症的治疗。术后护理应重点关注呼吸道管理、预防感染和维持水电解质平衡,确保安静休息环境,避免过度刺激以防影响清醒进程。

2024-02-28 16:54

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疾病百科

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脑疝

当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高,脑组织从高压区向低压区移位,从而引起一系列临床综合征,称为脑疝。

适用药品

甘露醇注射液

(1)组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。(2)降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。(3)渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。(5)对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。(6)作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术。(7)术前

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“白脉病”:白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓,以及各种神经。出现口眼歪斜四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调:是指赫依与血相互不合而形成的疾病,本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎肩周炎坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛瘀肿、功能障碍等症状。

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1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全,儿童智能发育迟缓,老年性痴呆。3.中枢神经系统感染,病毒性脑膜炎,化脓性脑膜炎,精神病。

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尤以注意及记忆障碍的器质性脑病性综合征,原发性痴呆(如早老性痴呆型的老年性痴呆),血管性痴呆(如多发梗塞性痴呆),混合性痴呆,卒中、颅脑手术后的脑功能障碍,脑挫伤或脑震荡后遗症,脑血管代尝机能障碍,神经衰弱及衰竭症状。

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