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脑出血水肿期如何护理
补充说明：脑出血水肿期如何护理
a******W 2021-10-29 17:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑出血水肿期的护理需注意保持呼吸道通畅、控制颅内压、预防并发症、营养支持、监测生命体征等。若水肿情况没有改善或者加重，应立即就医。
1.保持呼吸道通畅
保持患者头部侧偏45度角位，使分泌物能自然流出，必要时可使用吸痰管协助清理。脑出血后易引起呛咳、呕吐等症状，此时若不能及时处理可能导致窒息风险增加。通过维持呼吸道通畅可以降低上述风险发生概率。
2.控制颅内压
限制液体摄入量，采用半卧位姿势，以减少脑部静脉回流。过度脑水肿会引起颅内压力增高，导致头痛加剧甚至意识障碍加重。控制颅内压有助于缓解这些临床表现。
3.预防并发症
定期翻身拍背，促进血液循环及排痰；注意皮肤受压部位的清洁干燥。预防性护理措施有助于防止褥疮、深静脉血栓形成等并发症的发生，进一步减轻水肿对机体的影响。
4.营养支持
提供高蛋白、低脂肪饮食，少量多餐，每日保证足够水分摄入。充足的营养支持有利于恢复受损神经功能，但需遵循医嘱调整饮食结构和摄入量。
5.监测生命体征
密切观察患者的血压、心率、呼吸频率以及氧合状态，记录并报告任何异常变化。脑出血期间，中枢神经系统受到刺激会导致心跳加快或者血压升高，因此需要时刻关注这些指标是否正常。
在脑出血水肿期，应避免剧烈运动，以免加重脑水肿，同时建议定期评估患者的心理状态，给予适当的心理支持和干预。
2024-03-15 20:27
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
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