首页> 内科> 神经内科> 昏睡> 昏睡不醒是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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昏睡不醒可能是由脑干损伤、颅内压增高、脑梗死、脑出血、脑炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.脑干损伤
脑干是呼吸循环中枢所在部位,受到外伤后会导致意识障碍、昏迷等症状。严重时可出现心跳骤停。对于脑干损伤患者,应立即进行头部CT扫描以确定损伤程度,并采取相应的急救措施如建立静脉通路和维持呼吸道通畅。
2.颅内压增高
颅内压增高是指由于各种原因导致颅腔内容积减少而引起的压力升高,当压力超过一定限度时就会压迫脑组织,使神经功能受损,从而表现为昏睡不醒的症状。降低颅内压的治疗方法包括使用甘露醇快速静滴以及开脑去骨瓣减压术等。
3.脑梗死
脑梗死是因为脑部血液循环受阻,缺血、缺氧所致局部脑组织坏死,进而影响到大脑皮层的功能活动,所以会出现昏睡不醒的情况。脑梗死急性期可在医生指导下应用溶栓药物如阿替普酶进行溶栓治疗。
4.脑出血
脑出血通常由高血压或其他血管病变引起,导致血液从破裂的微小动脉流入脑实质中,形成一个被称为“血肿”的液体团块。血肿压迫周围正常脑组织,引起水肿并进一步加重压迫,此时可能会出现昏睡不醒的现象。脑出血的紧急处理包括控制血压、稳定生命体征及手术清除血肿。
5.脑炎
脑炎是由病毒、细菌、真菌、寄生虫等感染引起的炎症反应,这些病原体会直接侵袭脑组织,造成脑细胞的破坏和死亡,从而引发昏睡不醒的症状。脑炎的治疗需要针对不同病原体采用相应抗微生物药,例如抗病毒药物利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
建议定期监测患者的意识状态和生命体征,同时注意保持呼吸道通畅,避免使用可能导致意识障碍加剧的药物。必要时,可以进行头颅MRI、脑电图等检查以评估病情进展。

2023-12-28 19:13

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脑干损伤

脑干损伤是指中脑、脑桥和延髓的损伤,是一种严重的颅脑损伤,常分为两种:原发性脑干损伤,外界暴力直接作用下造成的脑干损伤;继发性脑干损伤继发于其他严重的脑损伤之后,因脑疝或脑水肿而引起脑干损伤。

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