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肝血管瘤微创治疗方法
补充说明：肝血管瘤微创治疗方法
a******W 2021-10-29 17:27
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝血管瘤的微创治疗可以考虑经皮穿刺酒精注射、经皮穿刺无水乙醇注射、微波消融、射频消融、激光治疗等方法进行。如果症状没有改善或者出现新的不适，应尽快就医。
1.经皮穿刺酒精注射
经皮穿刺酒精注射是将酒精注入到肝脏内的血管瘤内，利用其刺激性破坏瘤体组织的方法来缩小或消除瘤体。酒精具有强烈的细胞毒性，能导致瘤体内血流量减少甚至停止流动，从而达到缩小或消除瘤体的效果。
2.经皮穿刺无水乙醇注射
经皮穿刺无水乙醇注射通过影像引导技术找到肝血管瘤位置后，使用细针头插入瘤体内，缓慢注射无水乙醇直至瘤体完全被覆盖。无水乙醇能够引起瘤体内血管壁收缩、血栓形成并最终导致瘤体缺血坏死。此过程通常需要数周至数月时间才能完成。
3.微波消融
微波消融是在X线或超声引导下将一根特制探针插入肿瘤内部，启动探针产生高温微波场，使周围组织快速升温并凝固坏死。微波能量可穿透一定深度并对临近正常组织造成损伤最小化；同时还能促进新生血管形成及改善局部血液循环状态。
4.射频消融
射频消融需先确定肝血管瘤位置，在影像学指导下使用电极针刺入瘤体内产生高频电流使其加热至60-90℃。温度变化会导致血管壁受损而出现凝固性坏死效果；另外还可诱导机体免疫应答反应帮助控制病情发展。
5.激光治疗
激光治疗通常采用腹腔镜或开放手术方式，在影像引导下精确定位并使用光纤导入激光能量对准目标区域进行烧灼处理。激光能够精准地作用于病变部位而不伤及其他健康组织；此外还具有止血功能且恢复期较短。
在接受肝血管瘤微创治疗时，应注意术后可能出现的并发症，如感染、出血等。患者应定期复查，监测瘤体大小和生长速度，以便及时发现异常情况。
2024-02-06 06:37
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肝血管瘤（hemangiomas）大多数属海绵状血管瘤（cavernous hemａngioma）是一种常见的肝脏良性肿瘤，可发生于任何年龄，但常在成年人出现症状，女性为多。肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤，术前大多数病例都能得到确诊，绝大多数无症状，少数因肿瘤较大而出现肝区不适。如有增大趋势，或者位于肝包膜下，有大出血可能，危及生命，应尽早治疗。肿瘤见于肝脏任何部位，常位于包膜下，多为单发（约10％为多发），肿瘤直径多小于4cm，但亦可小至数mm，个别大至30cm者。肿瘤表面呈暗红或紫色，外有包膜，切面呈海绵状。有时血管瘤内可见血栓形成和瘢痕，偶有钙化。显微镜下血管瘤是一内壁为不同大小的扁平内皮细胞的血管管道构成交通的空隙网，其中含红细胞，有时可见新鲜的机化血栓。肿瘤与周围组织分界清楚。
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