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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

吃避孕药脸上长痘痘可以考虑生活方式调整、局部外用药膏、口服抗生素、黄体酮类药物、中药调理等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.生活方式调整
建议患者日常注意保持面部清洁卫生,勤洗脸,多喝水。通过促进皮肤新陈代谢,有助于减少皮脂腺分泌过多油脂,从而减轻痘痘的症状。
2.局部外用药膏
可选用含有苯佐卡因、硫磺酸等成分的外用软膏,每日按说明书指示涂抹于患处。这些成分具有抗炎作用,能帮助缓解由雌激素水平变化引起的皮肤问题。
3.口服抗生素
针对痤疮严重者,在医师指导下服用克林霉素、米诺环素等广谱抗菌药物。内服抗生素能够抑制细菌滋生,改善毛囊周围炎症状态,进而控制粉刺发展。
4.黄体酮类药物
对于经前出现痘痘加重的患者,可在月经周期下半期补充黄体酮制剂如地屈孕酮片。黄体酮具有一定的抗雄激素效果,能减轻由于雌激素-孕激素失衡导致的皮肤反应。
5.中药调理
可考虑使用丹栀逍遥散、当归苦参丸等中药方剂进行调理。这些方剂具有清热解毒、调节内分泌的作用,适用于因内分泌失调引起的脸部痘痘。
需要注意的是,长期服用避孕药可能导致内分泌紊乱,进而影响皮肤健康。因此,若痘痘持续存在或伴有其他症状,应及时就医寻求专业指导。

2024-03-29 01:03

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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