首页> 传染病科> 肝病科> 谷丙转氨酶> 谷丙转氨酶谷草偏高的原因及危害

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高可能与酒精性肝炎、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、肝硬化等疾病有关,这些疾病可能导致肝细胞损伤,进而影响肝脏的正常功能。患者可能会出现乏力、食欲减退、黄疸等症状,严重时可能导致肝功能衰竭,甚至危及生命。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致的肝脏炎症反应,此时肝细胞受损,转氨酶活性增加,因此会出现谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高的现象。患者需要戒酒,同时配合医生使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。
2.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由各类处方药和非处方药所诱发的肝损害,由于药物及其代谢产物对肝脏造成直接或间接伤害,引起肝功能异常,进而出现转氨酶水平升高。针对药物性肝损伤,首先应停用可疑药物,然后可以遵医嘱服用双环醇片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等保肝降酶类药物进行治疗。
3.脂肪性肝病
脂肪性肝病是由脂肪过度沉积于肝细胞引起的病变,重度脂肪肝时可引起肝细胞坏死,从而导致转氨酶增高。此外,肥胖症、高脂血症以及糖尿病均可能伴随有不同程度的脂肪肝,这些疾病都可能导致转氨酶偏高。患者可通过运动疗法如慢跑、游泳等方式减轻体重,改善脂肪肝,也可以通过饮食疗法减少热量摄入,控制碳水化合物的摄入量,有助于降低转氨酶水平。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是一种慢性肝病,其发生与遗传易感性、环境因素及机体自身免疫耐受性打破有关,当自身免疫系统攻击自身的肝细胞时,会引起肝细胞损伤,表现为转氨酶升高。患者可在医生指导下应用、硫唑嘌呤等免疫抑制剂来控制病情进展,保护肝脏免受进一步损伤。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞广泛变性、坏死,残存肝细胞结节再生,形成假小叶,使肝小叶结构遭到破坏,导致肝功能严重受损,转氨酶活性也会随之上升。对于肝硬化的治疗主要是延缓疾病的进展,减少并发症的发生,提高生活质量,延长生存期,可以在医生指导下使用恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
建议定期监测肝功能指标,以评估病情变化。必要时,还应进行超声波检查、肝脏活检等辅助检查,以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中,应注意均衡饮食,避免食用可能加重肝脏负担的食物,如油炸食品和腌制食品。

2024-03-30 08:45

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肝损伤

肝脏是腹腔内最大的实质性器官,担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差,故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应,并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部,有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大,质地脆,一旦遭受暴力容易损伤,发生腹腔内出血或胆汁泄漏,引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎,后果严重,必须及时诊断和正确处理。

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