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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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大二阳是指乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染等,也可能是脂肪性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等其他肝脏疾病所致。这些疾病可能导致肝功能异常,严重时可能引发肝硬化或肝癌。因此,建议患者及时到医院就诊,完善相关检查以确定具体病因,并接受专业治疗。
1.乙型肝炎病毒感染
乙型肝炎病毒进入人体后,其表面抗原和e抗原同时呈阳性,此时机体处于急性感染期。患者可在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行抗病毒治疗。
2.丙型肝炎病毒感染
丙型肝炎病毒感染导致肝脏受损,引起血清ALT升高,出现大二阳的现象。患者可遵医嘱服用索磷布韦片、盐酸达拉他韦片等药物进行抗病毒治疗。
3.脂肪性肝炎
脂肪性肝炎是由于长期饮酒或肥胖等原因导致肝脏内脂肪沉积过多引起的,这些因素会导致肝细胞损伤和炎症反应,从而影响肝功能,使转氨酶水平上升。轻度脂肪性肝炎可通过饮食调整和适量运动来改善,严重者可能需要药物治疗如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
4.酒精性肝炎
酒精性肝炎是由长期过量饮酒引起的肝脏炎症,大量摄入酒精会使肝细胞受到损害,进而引发一系列病理变化,包括肝细胞坏死、纤维化等,最终可能导致肝硬化甚至肝癌的发生。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施。对于已经发生肝硬化的患者,可以在医生指导下使用、纳曲酮等药物减轻戒断症状。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎由自身免疫系统错误攻击肝细胞引起,导致肝脏炎症和纤维化,进一步发展为肝硬化。患者可以遵照医生的意见用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物抑制自身免疫应答。
针对大二阳的情况,建议定期监测肝功能,避免肝脏负担加重,例如避免高脂食物、控制酒精摄入。此外,还可通过超声波检查、肝活检等评估肝脏健康状况。

2024-02-16 17:41

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自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病,其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性,组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎,严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生, 在欧美国家发病率相对较高,在我国其确切发病率和患病率尚不清楚,但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。

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