首页> 传染病科> 结核科> 肠结核> 肠结核什么原因引起的

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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肠结核可能是由结核分枝杆菌感染、巨球蛋白血症、溃疡性结肠炎、结核病、非霍奇金淋巴瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.结核分枝杆菌感染
结核分枝杆菌侵入肠道后,机体免疫系统会启动防御反应,但同时也会导致局部组织损伤和炎症。这会导致肠道出现慢性炎症、狭窄甚至穿孔等病变。抗结核药物是主要治疗方法,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为骨髓中单克隆IgM增多,常伴有周围血液中淋巴细胞数增高。高浓度的IgM可以抑制T细胞的功能,使机体对结核菌的免疫应答减弱,易感结核病。化学免疫调节剂环磷酰胺可用于治疗巨球蛋白血症,能有效控制病情发展。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是由环境因素触发的免疫异常介导的一种慢性炎症性肠病,在遗传易感个体中由环境因素触发,可引起结肠黏膜持续损伤和结核的发生。柳氮磺吡啶通过抑制前列腺素合成酶活性来减少白三烯的产生,从而减轻炎症反应,适用于溃疡性结肠炎的治疗。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,当结核分枝杆菌侵犯肠道时,会引起肠道黏膜发生坏死性炎症,形成溃疡,进而导致肠结核的发生。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等进行抗结核治疗。
5.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是指起源于淋巴结或其他淋巴组织的一组恶性肿瘤,由于肿瘤细胞过度增生而压迫邻近器官,可能导致消化道受累,增加患结核的风险。化疗是主要的治疗手段,常用方案包括R-CHOP(环磷酰胺、阿霉素、、长春新碱和紫杉醇)或R-CVP(环磷酰胺、长春碱和),需根据具体情况制定个性化方案。
针对肠结核,建议定期监测体重变化,以评估营养状况;还可遵医嘱进行胸部X线检查、结核菌素试验以及粪便常规和培养等实验室检测,以便早期发现并处理相关并发症。

2024-03-18 11:14

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疾病百科

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肠结核 (肠痨)

肠结核为消化系统结核中最常见者。绝大多数继发于肠外结核病,特别是空洞型肺结核。据统计,25%~50%的肺结核病人可并发肠结核。肠结核的来源主要是食入性的,由于咽下含结核杆菌的痰液而引起,偶尔可以来自被结核杆菌污染的食物,亦可来源于血源性或腹腔、盆腔其他脏器结核的直接蔓延。发病年龄多为青壮年,女性多于男性,约为1.85:1。病理上分为溃疡型、增生型及混合型三型。

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