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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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总想长出气还打嗝可能是胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、胃下垂等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱、食管清除作用降低等原因导致胃内容物逆流入食管,引起胸骨后烧灼感。当胃内容物刺激膈肌时,可能会出现总想长出气的情况。可遵医嘱服用促胃肠动力药如莫沙必利片等促进胃肠道蠕动,改善症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素长期反复作用于胃黏膜所引起的慢性炎症,会导致胃部不适和气体积聚。这些致病因素包括幽门螺杆菌感染、饮食不当、药物刺激等。针对幽门螺杆菌感染,可在医生指导下使用抗生素进行根除治疗,例如阿莫西林胶囊、克拉霉素胶囊等。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃酸分泌过多,进而引起上腹部疼痛、嗳气等症状。此外,幽门螺杆菌还会产生一些毒素和酶类物质,损伤胃黏膜,进一步加重病情。幽门螺杆菌感染者需要接受正规的抗幽门螺杆菌治疗,通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑肠溶片+阿莫西林胶囊+克拉霉素分散片+胶体果胶铋胶囊等。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变,但经常出现上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心呕吐等消化道症状。这可能是因为胃肠道运动障碍、幽门括约肌功能不全等因素导致食物无法及时排空而产生气体。建议患者调整饮食习惯,少量多餐,避免吃易产气的食物,如豆类、洋葱等。同时,可适当增加体育锻炼,如散步、慢跑等,有助于缓解症状。
5.胃下垂
胃下垂是指胃的位置下降超过正常范围,导致胃壁张力减低,消化功能减弱,从而引起腹胀、嗳气等症状。对于胃下垂的患者,可通过高蛋白、高维生素、低脂肪、低纤维的食物摄入来减轻症状,如鸡蛋羹、小米粥等。
建议定期复查以监测病情变化,还可进行电子胃镜、碳呼气试验以及便常规加潜血检测,以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,以减少对胃肠道的刺激。

2024-01-14 12:54

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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