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急性失血多少引起休克
补充说明：急性失血多少引起休克
a******W 2021-10-30 21:41
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急性失血导致的休克可能与严重外伤、大血管破裂、胃十二指肠溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血以及肝硬化等病因有关，需要针对具体病因进行治疗。患者应立即就医以防止进一步恶化。
1.严重外伤
严重外伤导致大量血液流失，使有效循环血容量急剧减少，血压下降，从而引起组织器官供血不足和细胞缺氧。需要立即进行体格检查、影像学检查等以评估损伤程度，采取紧急止血措施并输液扩容。
2.大血管破裂
大血管破裂会导致血液循环中的血量迅速减少，心输出量降低，血压下降，进而影响全身各脏器的灌注，引起休克。针对大血管破裂引起的失血性休克，应立即进行手术修复受损血管，同时进行抗休克治疗。
3.胃十二指肠溃疡出血
胃十二指肠溃疡出血是由于胃黏膜长期炎症或损伤所致，当出血量较大时会引起急性失血，导致有效循环血容量减少，血压下降，出现休克表现。对于胃十二指肠溃疡出血，可遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑来减少胃酸分泌，促进溃疡愈合。
4.食管胃底静脉曲张破裂出血
食管胃底静脉曲张破裂出血是一种严重的上消化道出血，由于门脉高压导致食管和胃底静脉扩张，当受到刺激或损伤时易发生破裂出血。大量出血会造成循环血容量锐减，心脏前负荷不足，此时为了维持脑部供血，心脏会反射性地加快心跳次数，以增加回心血量，但这种代偿作用难以持久，最终会导致血压下降甚至休克。对于食管胃底静脉曲张破裂出血，可以考虑内镜下套扎术或硬化剂注射来控制出血。
5.肝硬化
肝硬化患者肝脏功能严重受损，凝血因子合成减少，常伴有脾肿大和脾功能亢进，导致血小板计数下降，凝血功能进一步恶化，轻微创伤即可引起广泛的皮下瘀斑、粘膜紫癜甚至呕血、便血，若未及时处理，继续失血则可能导致休克。对于肝硬化合并出血的患者，可以在医生指导下输注新鲜冰冻血浆、纤维蛋白原等血制品以及维生素K等促凝药物。
建议定期监测生命体征，包括血压、心率和血氧饱和度，以便早期发现异常。适当的实验室检查可能包括全血细胞计数、凝血功能测试和电解质分析。
2024-03-10 10:50
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休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下，机体循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程，是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭，最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。
多发人群：所有人，老年人比较多
典型症状： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
临床检查： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
治疗费用：市三甲医院约5000-10000元
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
金胃泰胶囊
行气、活血，和胃止痛。用于肝肾气滞，湿热瘀阻所致的急慢性胃肠炎，胃及十二指肠溃疡，慢性结肠炎。
醋酸奥曲肽注射液
1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
