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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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小孩子多尿可能是因为尿崩症、糖尿病、肾小管酸中毒、原发性醛固酮增多症、慢性肾衰竭等疾病所致。这些疾病都可能导致水分代谢异常,引起多尿的症状。多尿可能伴随其他症状,如口渴、频尿、体重下降等。建议及时带孩子就医,以确定具体原因并接受适当治疗。
1.尿崩症
尿崩症是由于抗利尿激素缺乏或肾脏对该激素反应减弱导致的。这使得肾脏不能有效地重吸收水分,引起大量低渗尿液排出。确诊后可通过药物替代疗法进行治疗,如去氨加压素片、鞣酸加压素注射液等。
2.糖尿病
糖尿病患者血糖水平持续偏高,会导致渗透性利尿作用增强,从而出现多尿的症状。可以通过口服降糖药或者胰岛素来进行控制,比如二甲双胍格列吡嗪片、门冬胰岛素注射液等。
3.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒时,肾小管对氢离子和磷酸根离子的再吸收功能受损,导致体内酸负荷增加,刺激中枢神经系统产生口渴感,进而通过大量饮水来稀释体内的酸度。可遵医嘱使用枸橼酸钾颗粒、复方碳酸氢钠片等药物纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调。
4.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是因为肾上腺皮质分泌过多醛固酮,导致体内钠离子潴留,水钠潴留会引起血压升高和尿量减少。手术切除增生的肾上腺是主要治疗方法,例如腹腔镜下微创手术。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时,肾小球滤过率下降,导致废物和液体在体内积聚,引起尿频和夜尿增多。可以遵照医生的意见采用血液透析、腹膜透析等方式替代肾脏工作。
建议定期监测孩子的日常排尿量以及频率,以评估是否存在异常。同时,应保持充足的水分摄入,避免脱水,但也要注意不要过度饮水以免加重肾脏负担。

2024-01-30 21:34

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尿崩症 (肾性尿崩症)

尿量超过3L/d称尿崩。引起尿崩的常见疾病称尿崩症。尿崩症(diabetes insipindus)是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症),或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群,其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。

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