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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

孩子手脚发黄可能是由于遗传因素、贫血、胆红素代谢障碍、药物副作用、维生素缺乏等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传因素
遗传性黄疸是由于基因突变导致肝细胞摄取、结合和排泄胆红素异常,进而引起血清总胆红素浓度升高。这些异常可能包括葡萄糖醛酸转移酶、尿嘧啶二磷酸-葡萄糖醛酸酯复活酶等。对于遗传性黄疸,目前没有特效治疗方法,通常需要对症处理,如保肝治疗。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行治疗。
2.贫血
贫血时,红细胞数量减少,骨髓造血功能增强,会产生大量的幼红细胞,这些幼红细胞破坏后会产生较多的胆红素,超过肝脏的摄取能力,就会出现皮肤黏膜黄染的情况。缺铁性贫血可通过补充铁剂来纠正,例如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等;巨球蛋白血症则需遵医嘱使用龙注射液、甲泼尼龙注射液等皮质类固醇药物进行治疗。
3.胆红素代谢障碍
胆红素代谢障碍是指胆红素在体内积累,导致血液中胆红素水平升高,从而引起皮肤、巩膜等部位黄染的现象。这可能是由于肝细胞损伤、胆汁淤积等原因引起的。如果是溶血性黄疸,可遵照医生的意见用激素类药物进行治疗,比如氢化可的松注射液、注射液等;若是肝炎所致,则应配合医生服用拉米夫定片、恩替卡韦片等抗病毒药物进行医治。
4.药物副作用
某些药物可能会干扰胆红素的正常代谢过程,导致胆红素水平升高,从而引起黄疸。这是由于药物中的成分影响了肝细胞的功能或者直接作用于胆红素的合成和代谢。如果发现药物引起黄疸的原因,应该立即停药并咨询医生是否更换其他替代药品。同时,注意观察身体变化,定期复查肝功能。
5.维生素缺乏
当机体缺乏维生素B族时,会导致神经组织受损,进而影响到肝脏的正常功能,使胆红素不能及时排出体外,从而引起黄疸的发生。补充维生素B族可以缓解症状,可以在医生指导下通过口服维生素B6片、维生素C咀嚼片等方式来进行改善。
针对孩子的黄疸现象,建议家长带孩子去医院做进一步的血液学检查,以确定是否存在溶血性疾病或其他潜在的健康问题。日常生活中,应注意保持良好的卫生习惯,避免接触可能导致感染的物品和环境。

2024-02-15 01:23

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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