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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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臀大肌无力步态可能表现为臀大肌萎缩、站立不稳、行走困难、跨阈步态、易跌倒等症状。这些症状可能与神经系统疾病有关,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.臀大肌萎缩
臀大肌萎缩通常由神经损伤导致支配肌肉的神经功能障碍,使肌肉无法得到足够的运动刺激和营养供应而逐渐萎缩。臀大肌是人体最大的一块外侧肌群,主要位于髋关节后方,具有支撑体重和稳定骨盆的作用。
2.站立不稳
站立不稳可能与小脑病变有关,当患者存在共济失调时,会出现站立不稳的情况发生。共济失调会导致身体协调性下降,在站立时由于平衡能力差,容易感到不稳定。
3.行走困难
行走困难可能是多发性周围神经病引起的,由于神经传导功能受损,影响了下肢肌肉的力量和协调性,从而出现行走困难的症状。多发性周围神经病会影响四肢远端的感觉和运动功能,导致下肢肌肉力量减弱,进而引发行走困难的现象。
4.跨阈步态
跨阈步态常见于腓总神经麻痹,由于腓总神经受到压迫或损伤,导致小腿前外侧肌肉和足背伸肌群麻痹,失去正常收缩功能,形成跨阈步态。跨阈步态是指患者在走路时一只脚像踩高跷一样抬得过高,跨越另一只脚的现象。这种步态主要是由于腓总神经麻痹导致小腿前外侧肌肉和足背伸肌群麻痹所致。
5.易跌倒
易跌倒是由于深感觉障碍导致的共济失调,当患者存在小脑蚓部损害时,会因为不能保持平衡而经常摔倒。小脑蚓部损害会影响到患者的姿势和步态控制,使得他们在日常活动中难以维持平衡,从而增加跌倒的风险。
针对臀大肌无力步态,可以进行神经系统检查、肌电图等以评估肌肉功能。治疗措施包括物理疗法如渐进性抗阻训练和平衡练习,以及必要时的药物治疗,如维生素B族和神经营养药。建议避免可能导致跌倒的因素,如湿滑地面、照明不足,同时注意补充富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,以支持肌肉健康。

2024-01-25 19:25

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易跌倒

由于某些疾病的影响,造成患者容易发生跌倒的临床表现。步态失调是易跌倒的原因之一。步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程,要求神经系统和肌肉的高度协调,同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节,以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态,但是步态并非是确诊的依据,而是对诊断有参考意义。检查时注意排除由骨骼的畸形及骨、关节、肌肉、血管、皮肤及皮下组织等病变引起的步态异常。

  • 症状起因:易导致老年人跌倒的原因有很多,比如周边环境生疏、视力减退等等。老年人离家外出,对临时住处或活动场所不熟悉,如路面不平、潮湿、光线不足、楼梯不规则、地毯松动、破损等,容易跌倒。 而随着年龄的增长,老人多有视力减退,且常易患白内障、青光眼、黄斑退行性病变,视力由于敏感度减弱或夜间视力下降,就更容易被行走中的障碍物绊倒。 还有,很多老年人常患的心脑血管疾病,如高血压、冠心病、脑动脉硬化、椎基底动脉供血不足、心律紊乱等,均可导致短暂的脑供血不足,致大脑缺血缺氧,使病人突然发生脑功能失调,出现意识丧失而昏倒。部分老人患有某种慢性病,需长期服药治疗,如高血压病人服降压药过量,可以出现”降压供血不良综合征”;糖尿病人用降糖药不当出现低血糖;失眠老人服安眠药等,均可出现头晕而跌倒。 另外步态失调也是易跌倒的原因之一,年事已高的老人常出现蹒跚步态,身体重心前移,使身体处于前倾状态,有的还可因小脑肿瘤、出血或前庭疾患等,也使步态失调,很容易发生跌倒。 还有一些其他原因。老人跌倒还可发生于酒后,特别是醉酒之后;另外,热水洗澡时间过长、较长时间卧床、久蹲大便后突然改变体位等,亦可引起短暂性脑贫血而发生跌倒。 老年人发生跌倒,可以是某一种原因,也可是多种原因所致,如多次出现跌倒,应想到疾病可能,要及时去医院查明原因。如非疾病所致,应认真分析原因,总结经验教训,并采取相应的防范措施,以防止跌倒,损害健康。

  • 可能疾病: Friedreich共济失调症 胸椎后纵韧带骨化症 苍白球黑质红核色素变性 额叶癫痫 黄韧带骨化症

  • 就诊科室:神经

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