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为什么躺着不晕站着晕
补充说明：为什么躺着不晕站着晕
a******W 2021-10-31 19:08
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
躺着不晕站着晕可能是体位性低血压、耳石症、梅尼埃病、前庭神经元炎、脑梗死等疾病的表现，这些疾病都可能导致晕眩。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.体位性低血压
体位性低血压是指在改变体位时，由于血液分布不均导致大脑供血不足而引起的头晕。长时间平卧会导致回心血量减少，当突然站立时不能及时增加回心血量以满足大脑的需求，从而引起短暂的大脑缺血、缺氧状态。对于体位性低血压患者，建议从卧位到坐位过渡时动作缓慢，以免发生跌倒等意外伤害。
2.耳石症
耳石症是内耳半规管内的耳石颗粒脱落进入内淋巴液中所致，当头部运动时，耳石颗粒随着淋巴液移动刺激毛细胞，产生眩晕感。长时间保持一个姿势不动，如仰卧，会使耳石颗粒沉积于一侧，此时突然坐起或躺下，可能会诱发耳石症发作。耳石症通常采用手法复位或机器辅助复位进行治疗，通过特定的头位试验和旋转试验找到耳石的位置并将其移除。
3.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性眩晕疾病，由于内耳淋巴循环障碍导致膜迷路积水，使机体平衡感受器受到刺激，进而出现眩晕的症状。长时间处于某一固定姿势可能加重内耳积水，导致眩晕加剧。梅尼埃病的治疗包括药物治疗和手术治疗，常用药物有氟桂利嗪、倍他司汀等，严重者可考虑行内淋巴囊引流术、前庭神经切断术等。
4.前庭神经元炎
前庭神经元炎由前庭神经受累所引起的眩晕，多为病毒侵犯前庭神经所导致，炎症反应会引起前庭功能紊乱，导致眩晕的发生。长时间处于同一姿势会影响血液循环，加重炎症反应，引起眩晕。前庭神经元炎主要通过口服抗组胺药和镇静剂来缓解症状，如苯海拉明、等。
5.脑梗死
脑梗死是由脑部血液循环障碍，导致局部组织缺血、缺氧而形成坏死的一种急性脑血管病变，容易引起眩晕。长时间保持一个姿势不动，会导致血液循环减慢，进一步影响脑部供血，从而加重眩晕症状。脑梗死的治疗主要包括溶栓治疗和抗凝治疗，常用的溶栓药物有阿替普酶、尿激酶等；抗凝药物主要有华法林钠片、达比加群酯胶囊等。
针对躺着不晕站着晕的情况，建议定期监测血压变化，特别是起床后的一段时间内，以及在变换体位时要注意动作缓慢，以减少晕厥的风险。必要时，可以咨询医生是否需要进行直立倾斜试验等相关检查，以评估是否存在直立性低血压等问题。
2024-02-07 03:22
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扁桃体结石多发生于扁桃体上隐窝中，如此处长期阻塞，分泌物引流不畅，干酪样物积聚，致不易溶解的钙、镁等无机盐沉积而成结石。其核心可为小异物、脱落的上皮细胞或细菌等。在有纤毛菌丝的周围亦常可发生结石。结石可为一个或多个，从芝麻至核桃大小，有报告一扁桃体结石重6.4克，散布于咽壁淋巴组织的结石，形小、质软、易碎；扁桃体结石则较大，坚硬如石。包埋于粘膜下的结石，表面多呈结节状。粘膜表面可因受压糜烂，发生流脓瘘管，常使扁桃体上隐窝和舌腭弓粘连。
