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脑梗如何解决
补充说明：脑梗如何解决
a******W 2021-10-31 19:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗死可以通过抗血小板治疗、降压治疗、降脂治疗、颈动脉内膜剥脱术、血管支架植入术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化来预防新的血栓形成。此措施针对脑梗死患者旨在改善血液循环，减少再次发生脑梗的风险。
2.降压治疗
降压治疗可能涉及利尿剂如氢、β受体阻滞剂如美托洛尔等，目标是将血压控制在合理范围内。降低高血压可减轻脑水肿、缓解颅内高压状态，从而预防进一步的神经功能损害。
3.降脂治疗
降脂治疗主要包括他汀类药物如阿托伐他汀、辛伐他汀等，通过降低低密度脂蛋白胆固醇水平来发挥作用。高脂血症导致血液黏稠度增加，易形成动脉粥样硬化斑块，而该措施有助于稳定斑块并减少其破裂风险。
4.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种开放手术，在局部麻醉或全身麻醉下切除受损的颈动脉内膜。手术时间约60-90分钟。该手术适用于治疗由颈动脉狭窄引起的缺血性卒中或TIA。通过移除堵塞物恢复血流，减少脑梗死的发生概率。
5.血管支架植入术
血管支架植入术采用经皮经股动脉入路，在X线监视下将带有球囊的支架送至狭窄部位扩张狭窄处。该技术主要用于治疗颅内外大血管严重狭窄或闭塞所致脑供血不足。术后需长期服用抗凝药以维持通畅。
建议定期监测血脂、血糖及血压水平，以利于病情管理。饮食上宜选用低盐、低脂食物，避免过多摄入动物脂肪及红肉。
2024-02-07 16:25
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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