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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胸部神经疼痛可能是由胸椎间盘突出、胸椎管狭窄症、胸椎结核、胸椎骨折或胸椎转移瘤等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.胸椎间盘突出
当椎间盘受到外伤、老化等影响时,其纤维环破裂,导致髓核组织向后方突出压迫脊髓和神经根,引起胸部神经痛。这种疼痛可能呈刺痛感或烧灼样。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴以及药物治疗如非甾体抗炎药可缓解疼痛。
2.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性变引起的胸椎管空间减少,导致脊髓受压而出现一系列神经系统症状。典型表现为进行性加重的胸背部疼痛、麻木无力等症状。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗,如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染胸椎所致的一种慢性传染病,病变累及周围软组织,形成寒性脓肿,刺激局部神经产生疼痛。疼痛多为持续性钝痛,夜间尤甚。患者需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
4.胸椎骨折
胸椎骨折通常由直接暴力或间接暴力作用于胸椎所导致,骨折端移位可能会损伤周围的神经组织,引起剧烈的胸背部疼痛。此外还可能出现呼吸困难、排尿障碍等情况。胸椎骨折的治疗方法取决于骨折类型和严重程度,可能包括穿戴支具固定、物理治疗或手术矫正。
5.胸椎转移瘤
胸椎转移瘤是指其他部位恶性肿瘤细胞经血液或淋巴系统转移到胸椎骨,肿瘤生长压迫周围组织结构,导致胸背部出现持续性疼痛。疼痛可能放射至手臂或腿部,伴随肢体无力。针对胸椎转移瘤的治疗主要是姑息性放疗,以减轻疼痛并改善生活质量。
建议定期复查,监测病情变化,必要时进行MRI或CT扫描。保持良好的姿势,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以免加重不适症状。

2024-03-12 09:10

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神经疼痛

神经性疼痛依据疼痛病理机制,慢性疼痛可分为伤害性或炎症性疼痛(对疼痛刺激的适当反应)和神经(病理)性疼痛(由神经系统损害诱发的不适当反应)。国际疼痛研究会(IASP,1994)将神经源性疼痛(neurogenic pain)定义为“周围或中枢神经系统原发性或继发性损害或功能障碍或短暂紊乱引起的疼痛”;神经(病理)性疼痛(neuropathic pain)则删去短暂紊乱(transitory perturbation)四个字;但临床实践中两者并无明显差异,可互为通用。

  • 症状起因:神经性疼痛一直是困扰医学界的难题:发病机理不清楚,阿片类药物治疗效果不佳,患者非常痛苦。近年来随着分子生物学和电生理技术的发展,人们已逐渐深入地认识到神经性疼痛的复杂病理机制,并为治疗提供新的思路和方法。

  • 可能疾病: 眼睑带状疱疹

  • 就诊科室:神经

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