发病时间：不清楚
脑炎后癫痫为何不好治
补充说明：脑炎后癫痫为何不好治
a******W 2021-10-31 19:10
我要咨询
精选回答(1)
脑炎后癫痫的治疗困难可能与神经细胞损伤、抗癫痫药物耐药、继发性脑损伤、颅内压增高、脑水肿等病因有关。由于其治疗难度较大，建议患者在专业医生指导下进行综合治疗，以期改善症状。
1.神经细胞损伤
脑炎导致神经细胞受损、功能障碍甚至死亡，这些损伤部位可成为异常放电灶，引起癫痫发作。对于神经细胞损伤，可以考虑使用促进神经修复的药物进行治疗，如甲钴胺片等。
2.抗癫痫药物耐药
由于感染引起的炎症反应和免疫应答可能导致大脑皮层兴奋性增加，进而诱发癫痫发作。长期使用同一种抗癫痫药物可能会使机体对该药物产生耐受性，降低其疗效。针对抗癫痫药物耐药的情况，需要调整用药方案，可能涉及更换为其他类型的抗癫痫药物，如丙戊酸钠缓释片、片等。
3.继发性脑损伤
继发性脑损伤是指由原发性脑损伤外的其他因素如缺氧、出血等原因造成的进一步损害，这些因素会导致神经元功能紊乱，从而引起癫痫发作。针对继发性脑损伤，需要积极治疗原发病，同时配合应用抗癫痫药物，如卡马西平片、奥卡西平片等。
4.颅内压增高
颅内压增高时，脑组织受到压迫，神经递质释放异常，易发生异常同步放电而引发癫痫。颅内高压可通过降颅内压药物缓解，常用药物包括注射液、甘露醇注射液等。
5.脑水肿
脑炎后出现脑水肿，导致脑部血液循环障碍，局部供血不足，容易形成异常放电灶，引发癫痫。脑水肿通常采用糖皮质激素类药物治疗，如磷酸钠注射液、醋酸龙注射液等。
患者可在医生指导下完善头颅MRI、脑电图等相关检查以评估病情严重程度及制定后续治疗计划。建议定期监测患者的神经系统状况，以便及时发现并处理可能出现的新问题。
2024-02-05 01:46
举报相关问题
向医生提问
脑炎，具有广泛炎症的脑病。病因很多，可由病毒、细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起，有的可能是变态反应性疾病，如急性播散性脑脊髓炎。通常所谓的脑炎多指病毒性脑炎和属于急性播散脑脊髓炎的感染后脑脊髓炎。
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
消栓通络片
本品具有活血化瘀，温经通络的功能。用于血脂增高，脑血栓引起的精神呆滞，舌质发硬，言语迟涩，发音不清，手足发凉，活动疼痛。
