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胃饱胀感是什么原因
补充说明：胃饱胀感是什么原因
a******W 2021-11-01 16:53
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃饱胀感可能由功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃下垂或胃食管反流病引起。这些情况都可能导致胃排空障碍或胃肠道蠕动减弱，从而引发腹胀。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议患者及时就医以确定确切原因并接受适当治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指食物摄入后出现上腹部不适、餐后饱胀等症状，但没有明显的器质性病变。这可能是因为胃肠动力障碍导致食物排空减慢。改善患者饮食习惯和调整药物使用如促动力剂西沙必利片、抑酸药雷贝拉唑钠肠溶胶囊等可以缓解症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，炎症反应引起胃黏膜充血水肿和渗出，影响了胃部的正常消化功能，从而产生饱胀感。针对此病因的治疗方法主要是去除致病因素和对症治疗，例如根除幽门螺杆菌感染，常用四联疗法；同时可服用奥美拉唑镁肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤，降低胃的消化能力，进而引起腹胀。抗幽门螺杆菌治疗是主要的治疗方法，通常采用三联或四联疗法，包括抗生素和质子泵抑制剂，如阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片以及泮托拉唑钠肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等。
4.胃下垂
胃下垂是指胃的位置下降超过正常范围，当胃体积增大时，就会出现饱胀感。轻度胃下垂患者可通过运动疗法来改善症状，如腹肌锻炼、提肛肌收缩练习等；重度者则需手术矫正，如经腹腔镜胃底折叠术。
5.胃食管反流病
胃食管反流病患者的胃内容物逆流入食管，这些物质刺激食管黏膜，引起胸骨后疼痛、烧心、嗳气等不适症状。患者可在医生指导下口服抑酸药物进行治疗，如H2受体拮抗剂雷尼替丁片、法莫替丁片等；也可用PPI类药物，如兰索拉唑肠溶片、奥美拉唑肠溶胶囊等。
建议定期复查胃镜以监测病情变化，保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食，减少高脂、辛辣食品的摄入。必要时，可考虑碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。
2024-01-25 21:18
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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