首页> 内科> 神经内科> 头痛头晕> 老年人头痛头晕怎回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年人头痛头晕可能是由脑动脉粥样硬化、高血压、脑梗死、脑出血或颅内肿瘤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。
1.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞,影响血液供应和氧气交换,从而引起头痛和眩晕。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.高血压
血压持续升高可使脑血管收缩异常,脑部供血不足,进而出现头痛、眩晕等症状。降压药主要有硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等,需要遵医嘱服用。
3.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环障碍,导致局部组织缺血、缺氧而引起的疾病。当大脑某处发生梗死后,会导致该区域的神经细胞受损或死亡,进而引发头痛、眩晕等症状。对于急性起病且有时间窗者,建议尽早启动溶栓治疗,常用药物为注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
4.脑出血
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,通常发生在大脑深部。脑出血后,血液会压迫周围的正常脑组织,导致疼痛和眩晕感。脑出血的常规治疗包括降低颅内压力和控制脑水肿,常用的药物有片、甘露醇注射液等。
5.颅内肿瘤
颅内肿瘤可能压迫周围结构,刺激神经系统,引起头痛和眩晕。此外,肿瘤还可能导致颅内压增高,进一步加重这些症状。手术切除是治疗颅内肿瘤的主要方法,例如开颅肿瘤切除术、经鼻蝶入路垂体瘤切除术等。
针对老年人头痛头晕的情况,建议定期监测血压并保持规律的生活习惯,以减少症状发作的风险。必要时,可以进行头颅CT扫描或磁共振成像来评估颅内状况。

2024-03-29 19:36

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动脉硬化 (动脉粥样硬化)

动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,是动脉管壁增厚、变硬,失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称,常见的有:1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型,为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。

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