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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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子宫内膜增厚流血不止是一种需要及时就医的症状,它可能提示着子宫内膜异常增生或其它妇科疾病的存在。

子宫内膜增厚流血不止的情况往往与激素水平失衡、子宫内膜炎症或肿瘤等因素有关。当体内雌激素水平过高或孕激素水平不足时,子宫内膜细胞会过度增生,导致子宫内膜增厚。这种增厚的子宫内膜可能会出现异常出血,表现为月经周期紊乱、经期延长或经量增多,甚至出现非经期的阴道出血。治疗上,医生会根据具体原因采取不同的治疗策略。例如,如果是由于激素水平失衡引起的,可能会采用口服避孕药或黄体酮等药物来调节激素水平,减少子宫内膜增生。对于炎症引起的子宫内膜增厚,可能需要使用抗生素或抗炎药物。而如果子宫内膜增厚是由子宫肌瘤、子宫内膜息肉等良性肿瘤或子宫内膜癌等恶性肿瘤引起的,则可能需要手术切除肿瘤或进行更进一步的治疗。这些治疗策略相互配合,共同作用于不同的环节,以达到控制症状、恢复正常的生理状态的目的。

在处理子宫内膜增厚流血不止的问题时,需要认识到治疗过程中可能会出现一些副作用,如药物治疗可能导致体重增加、情绪波动等。对于需要手术治疗的患者,手术本身也可能带来一定的风险,如感染、出血等。在决定治疗方案时,患者应与医生充分沟通,了解各种治疗方案的利弊,权衡利弊后做出最适合自己的选择。

【管理小贴士:】

1. 定期进行妇科检查,监测子宫内膜厚度和激素水平。

2. 调整生活习惯,避免过度劳累和精神压力。

3. 出现异常出血或持续出血时,应及时就医。

2025-12-21 11:07

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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