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子宫内膜增厚是更年期导致流血不止怎么办
补充说明：子宫内膜增厚是更年期导致流血不止怎么办
a******W 2022-01-05 16:18
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
子宫内膜增厚引起更年期流血不止可以考虑激素补充疗法、孕酮类药物、止血药、中药调理、子宫内膜刮除术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激素补充疗法
激素补充疗法通常包括雌激素和孕激素替代，如戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等，通过口服或贴片形式给药。此疗法可缓解因绝经后雌激素缺乏引起的子宫出血，但须遵医嘱使用。
2.孕酮类药物
孕酮类药物，如地屈孕酮片、左炔诺孕酮片，可通过口服或注射方式给予。这类药物能够模拟自然生理状态下的黄体功能，促使子宫内膜转化为分泌期并起到止血作用。
3.止血药
止血药主要包括垂体后叶素、氨甲苯酸等，通过静脉注射或口服给药。这些药物具有收缩血管、减少出血的作用，适用于子宫内膜增厚引起的大出血。
4.中药调理
中医师会根据患者体质开具汤剂或丸散膏丹，如当归、川芎、白芍等中药材。传统认为，此类草本植物有助于平衡内分泌、调整月经周期。虽然不能直接治愈内膜增厚，但对改善相关症状有益。
5.子宫内膜刮除术
子宫内膜刮除术是一种门诊手术，在局部麻醉下完成，医生使用特制工具刮取子宫内膜组织。该手术可以直接移除异常增生的内膜以防恶变，并迅速止血。适合于保守性治疗无效且怀疑有恶变风险者。
建议定期进行妇科检查，特别是对于围绝经期女性来说尤为重要。注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减轻更年期症状。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，保证充足睡眠，有利于身体恢复。
2024-02-05 02:12
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
碳酸钙D3颗粒
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人、儿童等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
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用于治疗精神紧张、恐惧、烦躁不安、失眠、酒精中毒、肌肉疼痛及痉挛、风湿性关节炎等。
