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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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总是反胃酸可能是饮食不当、胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食不当
由于摄入过多辛辣、油腻食物导致胃肠负担加重,引起消化功能紊乱,从而出现反酸的情况。调整饮食结构和习惯,减少这类刺激性食物的摄入量,如辣椒、生姜等。
2.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍或胃-食管连接部抗反流屏障异常导致的。当贲门括约肌失去张力时,胃内容物可逆流入食道,产生烧心感和反酸现象。患者可在医生指导下使用促动力药物进行改善,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素长期反复作用于胃黏膜所引起的慢性炎症。炎症反应会导致胃黏膜屏障受损,此时胃酸容易通过损伤部位进入食管,引起反酸的症状。针对慢性浅表性胃炎的治疗方法主要是去除病因并给予对症治疗,例如口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊、奥美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂来缓解症状。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和溃疡形成,降低下食管括约肌的功能,增加胃内容物向食管返流的机会,进而引发反酸。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,在医生指导下服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶片等药物。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组包括上腹部疼痛、腹胀、嗳气、恶心、呕吐等症状群为主要特征的临床综合征,这些症状经各种检查排除器质性疾病后,即可称为功能性消化不良。此病会影响胃肠道正常消化吸收功能,使胃排空减慢,继而导致反酸的发生。患者可以遵医嘱使用促动力药如盐酸伊托必利片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠道蠕动,加速食物消化吸收,以减轻不适症状。
建议定期复查胃镜以及碳呼气试验,监测病情变化。日常生活中注意饮食规律,避免暴饮暴食,同时还要注意休息,保证充足的睡眠时间。

2024-03-31 02:55

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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