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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肠鸣屁多可能是饮食不当、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、肠道菌群失调、慢性结肠炎等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.饮食不当
由于食物不耐受、乳糖不耐受等,导致肠道内气体增多,进而出现肠鸣音亢进和排气增多的现象。患者可遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来改善不适症状。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统功能紊乱引起的一系列临床综合征,如上腹痛、餐后饱胀感、食欲减退等。这可能是因为胃肠动力障碍导致食物通过肠道缓慢,产生过多气体并伴随响声。针对此病可以考虑使用促胃肠动力药进行治疗,比如莫沙必利片、盐酸伊托必利片等。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应,炎症刺激会导致胃蠕动加快,从而引起肠鸣音增强和排气量增加。对于存在幽门螺杆菌感染的患者而言,可以在医生指导下采用四联疗法根除幽门螺杆菌,即联合使用两种抗生素加一种质子泵抑制剂以及一种胶体果胶铋进行治疗,常用的抗生素除了阿莫西林胶囊外还包括甲硝唑片、克拉霉素片等。
4.肠道菌群失调
肠道菌群失调指正常微生物群失衡,可能导致食物无法被充分分解和吸收,进而产生较多气体,引起肠鸣音活跃和频繁放屁。补充有益菌是纠正菌群失调的主要手段,可以通过口服益生菌制剂来进行调整,例如复方嗜酸乳杆菌片、双歧杆菌三联活菌胶囊等。
5.慢性结肠炎
慢性结肠炎是一种长期慢性的结肠炎症性疾病,炎症因子可能会损伤结肠黏膜,影响其对食物残渣的正常吸收,进而导致肠鸣音亢进和频繁排便。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗,以减轻炎症反应。
建议关注日常饮食习惯,减少高纤维、易产气食物摄入,如豆类、洋葱等。必要时,可行电子胃镜、碳呼气试验、血常规、大便常规及培养等检查,以进一步评估病情。

2024-03-09 08:31

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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